Наши бабушки и мамы придерживались мнения, что новорожденного малыша необходимо туго пеленать, чтобы ножки были ровными и красивыми. Однако, как оказалось, этот метод приносит больше вреда, чем пользы, поскольку может привести к вывиху бедра, или дисплазии.
Что такое дисплазия тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава – тяжелое заболевание, патология, для которой характерно нарушение развития элементов тазобедренного сустава: суставов, костей, мышц, сосудов. Поскольку это заболевание является врожденным, родители обязательно должны проходить с малышом обследование у хирурга-ортопеда, который, в случае выявления симптомов, назначит курс лечения. Родители должны учесть, что при условии жесткого и регулярного выполнения всех предписаний специалистка, дисплазия излечивается примерно за год.
Симптомы дисплазии
Дисплазия тазобедренного сустава не проявляется настолько явно, чтобы ее можно было заметить сразу. Более того, она бывает как врожденной, так и спровоцированной внешними факторами, к которым относится неправильное пеленание. Поэтому, несмотря на регулярные проверки у врача, малыша нужно осматривать и дома. Существует несколько признаков, которые могут указать на то, что у ребенка развивается дисплазия:
- Во время гимнастики суставы издают щелчки
- Когда малыш лежит на животике, складочки под попой становятся ассиметричными
- Когда малыш лежит на спинке, одна или обе ножки не разводятся полностью, их движение ограничено
- Согнутые в коленях ножки малыша располагаются на разном уровне, когда ребенок лежит на спинке
Эти признаки не являются стопроцентной гарантией того, что у ребенка вывих тазобедренного сустава, но посетить врача нужно обязательно. Окончательный диагноз может быть поставлен только после проведения рентген-исследования и УЗИ.
Чем грозит дисплазия
Как уже было сказано, своевременное диагностирование и правильное лечение позволяют избежать негативных последствий. При этом если дисплазию запустить, она вызовет ряд осложнений, которые повредят всему организму. Из-за заболевания начинает развиваться сколиоз и остеохондроз, происходит деформация здоровых суставов. Это приводит к нагрузкам на внутренние органы и их смещению. Воспалительные процессы и болевые ощущения со временем неизбежно приведут к хирургическому вмешательству, причем в случае, если дисплазия не будет излечена до конца, может появиться масса осложнений.
Группа риска
Появление дисплазии может быть спровоцировано неправильным внутриутробным развитием или же внешними факторами. В первом случае врач выявляет заболевание сразу, во время первого осмотра, которые проводят, когда ребенку исполняется месяц. Во втором дисплазия может проявиться после этого срока. Причиной врожденной дисплазии могут стать следующие факторы:
- Тяжелое протекание беременности, осложнение из-за болезни мамы, токсикоз
- Неправильное положение плода
- Материнский гормон пролактин, который существенно повышает риск возникновения дисплазии у девочек
- Крупный плод
- Первые роды. Дисплазия по статистике чаще возникает у первенцев
Причиной приобретенной дисплазии тазобедренного сустава, кроме неправильного пеленания, может также стать недостаток массажных мероприятий или гимнастических упражнений. А также слишком активная гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов, приводит к агрессивному разведению ножек малыша.
Лечение дисплазии тазобедренных суставов
Не стоит паниковать, если малышу поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Нужно немедленно приступить к лечению, и тогда заболевание будет побеждено. Главное условие: жесткий график и четкое выполнение предписаний врача. В период лечения нельзя жалеть ребенка и делать послабление в режиме, в противном случае, родители сами усугубят заболевание.
Если на начальной стадии, когда существует лишь подозрение, дисплазию тазобедренных суставов можно победить курсом лечебного массажа, физиопроцедур, широкого пеленания, слингоношения, ЛФК и электрофореса, то на более позднем этапе необходимо пройти полный курс процедур. Но этот курс необходимо совмещать с домашними упражнениями:
- Массаж всего тела. Мягкими круговыми движениями поглаживайте ручки, ножки, живот и спинку малыша, аккуратно массируйте стопы, ладошки.
- Гимнастика для ножек: круговыми движениями разводите ножки ребенка в стороны. Причем малыш может выражать свое недовольство, капризничать, но упражнение, несмотря на это, нужно довести до конца.
- Перевернув малыша на животик, гладьте спинку, поясницу и ягодицы, действуя аккуратно, но интенсивно. Разводите и сводите ножки ребенка.
Чтобы упражнения были действенными, выполнять их нужно каждый день, перед кормлением. Широкое пеленание – одна из домашних процедур. В отличие от тугого пеленания, в широком ножки малыша находятся в естественном положении – немного согнутые и разведенные. Для максимального эффекта между ножек лучше положить небольшую подушечку или свернутую в валик ткань.
При дисплазии ребенку могут назначить электрофероз – не стоит пренебрегать этими процедурами, пройдите весь курс. В крайнем случае, можно заменить его динамической электронейростимуляцией аппаратом ДЭНАС, предварительно согласовав это с врачом. Средняя степень заболевания корректируется ортопедическими приспособлениями – специальными распорками для ножек. Существует три наиболее распространенных вида распорок:
- Подушка Фрейка – это небольшой валик, который помещается между ножек малыша и закрепляется на туловище при помощи липких лент и перекрестных ремней. Подушку Фрейка необходимо носить в течение нескольких месяцев.
- Шина Виленского – это раздвижная конструкция, оснащенная манжетами для закрепления ножек и винтовым зажимом. Снимается шина только на время купания, все остальное время она носится без перерыва. Прежде чем начать использовать приспособление, необходимо проконсультироваться у ортопеда, так как в зависимости от особенностей конкретного малыша шина может надеваться по-разному.
- Стремена Павлика – это приспособление, состоящее из широкого пояса и длинных, мягких распорок для ножек. Пояс крепится на уровне груди малыша, а распорки фиксируются специальными липучками. Преимущество стремен Павлика в том, что они не ограничивают движения малыша, однако купать в них ребенка нельзя, поэтому для гигиенических процедур приходится использовать влажную губку.
Профилактические меры
Даже если у новорожденного нет дисплазии и ее симптомов, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия, чтобы исключить риск возникновения заболевания. Упражнения для профилактики несложные, зато приносят много пользы – достаточно ежедневно делать мягкий массаж и гимнастику, а также использовать широкое пеленание. Кроме того, чтобы избежать последствий дисплазии тазобедренных суставов, нужно внимательно подбирать переноску, автокресло и слинг, учитывая, чтобы во всех этих приспособлениях было достаточно места для ножек ребенка.
Помните, что в данном случае нельзя жалеть ребенка, когда он капризничает и хнычет во время упражнений, поскольку лучше провести полноценный курс на начальном этапе, чем потом всю жизнь бороться с последствиями.