Обновлено 03.02.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Боль в яичниках у женщин как симптом другого заболевания: наиболее распространенные причины и способы лечения


Неприятные и болезненные ощущения в нижней части живота знакомы 9 из 10 женщин.

Причины могут быть различными — от физиологических особенностей до серьезных патологий. Боль в яичниках у женщин не считается самостоятельным заболеванием.

Это лишь симптоматическое проявление нарушения определенных процессов работы органов женской репродуктивной системы.

О чем могут говорить боли в яичниках?

Интуитивно болезненность в области яичников распознается женщиной как симптом воспаления. Действительно, в подавляющем большинстве случаев боль в области проекции этих органов вызвана именно воспалительными процессами — аднекситом или оофоритом.

боль внизу животаОднако существуют и другие патологии и состояния, при которых также ощущается резкая болезненность:

  • наличие новообразования (кисты или опухоли);
  • апоплексия яичника (разрыв);
  • гиперстимуляция;
  • аномалии менструального цикла.

Боли в нижней части живота могут появляться в любой фазе менструального цикла. Это может свидетельствовать о нарушении выработки гормонов, атипичном расположении или о патологических процессах в тканях яичников.

Боли в яичниках после или во время полового акта зачастую говорят об имеющемся инфекционном поражении либо о неинфекционном воспалительном процессе. Реже такие симптомы указывают на аномалии расположения или формирования органов малого таза, наличие кист или спаек.

При внематочной беременности менструальный цикл, как правило, не прекращается. При этом оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в полости матки, а к внутренней поверхности маточных труб (реже — к другим органам). При увеличении числа клеток и, соответственно, увеличении размера, зародыш начинает растягивать маточную трубу, что вызывает сильнейшие боли. Поэтому болезненность яичников считается одним из основных симптомов, позволяющих заподозрить внематочную беременность.

Если же боли возникли во время нормальной беременности, то это может свидетельствовать о наличии воспаления или перекрута ножки яичника. Однако, такие боли в первом и частично во втором триместре принято считать условно-нормальными. Размер матки сильно увеличивается, что приводит к смещению соседних органов. Это может вызвать как болезненность нижней части живота, так и запоры, нарушение мочеиспускания и пищеварения, тошноту и даже рвоту.

боль в яичникахТакое состояние как апоплексия яичника нельзя оставлять без внимания, ведь в некоторых случаях оно угрожает жизни женщины.

О симптомах перекрута кисты яичника вы можете почитать тут.

Рак яичника является вторым по частоте онкологическим заболеванием у женщин. О диагностике коварного недуга и шансах на выздоровление — в этой статье.

Причины

Так как боли в яичниках — это не отдельное заболевание, а симптом какой-либо патологии, причин их возникновение множество. При диагностике важно досконально изучить анамнез и пройти ряд обследований.

Воспаление

оофоритПричинами болей в яичниках чаще всего становятся воспалительные процессы.

Воспаление может локализоваться только в самом яичнике (оофорит) или затрагивать маточные трубы (аднексит или сальпингоофорит).

Из-за анатомического расположения оофорит встречается крайне редко.

Чаще всего воспаление начинается с маточной трубы, постепенно распространяясь на яичник (сальпингоофорит).

Причинами этих заболеваний чаще всего становятся инфекции, передающиеся половым путем:

  • гонококки;
  • трихомонады;
  • хламидии.

Помимо острых болей в нижней части живота, часто наблюдаются стреляющие боли в область наружных половых органов, поясницы и паха.

При оофорите и аднексите часто появляются гипертермия, озноб, затрудняется мочеиспускание. Половой акт становится крайне болезненным, а менструальный цикл значительно сбивается.

Кисты и опухоли

Наличие кисты или опухоли не всегда приводит к появлению болезненности. Чаще всего острая боль в области яичников появляется при весьма значительных размерах новообразования, когда оно начинает сдавливать кровеносные сосуды или нервные окончания.

Кисты и опухоли могут быть обнаружены при гинекологическом осмотре путем пальпации, но требуют подтверждения с помощью ультразвукового исследования. УЗИ позволяет более точно определить природу новообразования и его плотность.

киста на узи

УЗИ снимок — киста яичника

Если обнаружена опухоль, то для дальнейшей диагностики необходимо провести цитологическое исследование. Это позволит исключить или подтвердить опасность онкологии и поможет врачу назначить максимально адекватное лечение.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника может быть спровоцирована несколькими факторами:

  1. Перенапряжением (например, поднятие тяжестей).
  2. Тупой травмой живота в области малого таза (в том числе при бурном половом акте).
  3. Патологическим изменением сосудов (варикоз, тромбоз).
  4. Хроническими воспалительными процессами в тканях яичника.
  5. Овуляцией (крайне редко).

При разрыве яичника в брюшную полость поступает большое количество крови — начинается внутреннее кровотечение.

Поэтому помимо болевой симптоматики для апоплексии яичника характеры:

  • понижение артериального давления;
  • изменения пульса (тахикардия, нитевидность, слабое наполнение);
  • озноб и тремор конечностей;
  • чувство жажды и сухость ротовой полости;
  • холодный пот;
  • бледность кожных покровов.
На фоне сильного болевого синдрома и обильной кровопотери возможна однократная рвота и потеря сознания.

Гиперстимуляция яичников

ЭКОСиндром гиперстимуляции яичников характерен для женщин, получающих гормональную терапию на фоне бесплодия.

Повышенное содержание гормонов в крови приводит к неадекватному росту фолликулов с яйцеклетками, что провоцирует развитие поликистоза.

При этом яичники увеличены в размерах, отечны, нередко доставляют сильную болезненность.

Синдром гиперстимуляции встречается при:

  • многоплодной беременности;
  • у молодых женщин, получающих интенсивную гормональную терапию;
  • у женщин, чей вес составляет менее 50 кг (без гормональной терапии).

Аномалии менструального цикла

Аномалии менструального цикла также не могут считаться самостоятельной патологией. Любое отклонение менструального цикла от нормы (в том числе и болезненность менструаций) вызвано дисбалансом гормонов. Болезненные ощущения перед началом менструальных выделений принято называть овуляторным синдромом.

Боли в яичниках, сопровождающиеся мажущими выделениями, могут говорить о недостаточности эстрогена. Болезненность возникает из-за частичного отслоения эндометрия в полости матки.

нарушения цикла

Физиология менструального цикла

Желтое тело, которое должно продуцировать эстроген, вырабатывает его недостаточно или не вырабатывает совсем (если не сформировано). Такое состояние не считается патологией, однако способно привести к серьезному осложнению — эндометриозу.

В норме менструация должна быть безболезненной. Это нормальное состояние женского организма, которое может сопровождаться некоторыми неприятными ощущениями. Но сильная резкая болезненность при менструации — это веский повод обратиться к врачу.

Лечение

врач гинекологЛечение болей в яичниках зависит от причины.

Каждое заболевание требует тщательной диагностики, сбора анамнеза, лабораторных анализов и аппаратных исследований.

При воспалительных заболеваниях назначается курс антибактериальной терапии и сопутствующие препараты (пребиотики). При интенсивных болях показано применение обезболивающих средств.

Если боли в яичниках связаны с образованием кисты или опухоли, то в большинстве случаев показано хирургическое лечение — удаление новообразования. Крупные кисты способны разрываться и перекручиваться, что может привести не только к еще большей болезненности, но и к перитониту. Перитонит чреват общим заражением крови и летальным исходом, поэтому крупные кисты предпочтительнее удалять.

Опухоли и опухолевидные новообразования необходимо подвергнуть гистологическому исследованию, чтобы исключить развитие рака. Большинство опухолей способны к перерождению в онкологию при определенных условиях, поэтому их также необходимо удалять хирургически. Помимо этого, крупные новообразования пагубно влияют на кровообращение и трофику органов малого таза, пережимая кровеносные сосуды.

Лечение апоплексии яичника также преимущественно хирургическое. Зачастую диагноз ставится во время операции, т. к. остальными методами просто невозможно диагностировать разрыв яичника. Поврежденный орган удаляется полностью, т. к. дальнейшее его функционирование зачастую невозможно.

лечение хирургическоеЛечение синдрома гиперстимуляции связано с постоянным наблюдением динамики увеличения или уменьшения яичника.

Проводятся регулярные ультразвуковые исследования с фиксацией параметров яичников, их положения, количества фолликулов и кист. Хирургическое лечение проводится в крайне тяжелых случаях.

Аномалии менструального цикла, ставшие причиной боли в яичниках, необходимо корректировать гормонально. При выраженном дисбалансе могут назначаться оральные контрацептивы, восполняющие недостаток соответствующих гормонов.

диагностика пограничных опухолей яичниковК сожалению, рак яичников чаще всего характеризуется стертой симптоматикой. Пограничные опухоли яичников встречаются в 15% случаев от всех новообразований органа.

У вас нерегулярный менструальный цикл? Значит, у вас более высокая вероятность развития цистаденомы яичника. Что это такое, расскажем далее.

Следует помнить, что боль в яичниках — это не отдельное заболевание, а симптом. При регулярно возникающих или продолжительных болях необходимо обратиться к врачу. Самостоятельное применение обезболивающих препаратов может дать облегчение. Но если причина в серьезном заболевании, то эффект будет кратковременным, а само заболевание будет прогрессировать.

Кроме этого, такие боли могут свидетельствовать и о нарушении выработки гормонов, что может сказаться на способности женщины к зачатию и вынашиванию. Поэтому во избежание осложнений при первых болевых ощущениях в области яичников рекомендуется обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Видео на тему

Список использованной литературы

  1. Дзигуа М.В. Физиологическое акушерство. Год издания 2018. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 560 с.
  2. Аполихина И.А., Сухих Г.Т. Эстетическая гинекология. Год издания 2021. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 656 с.
  3. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г. Гинекология. 4-е издание. Год издания: 2012. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 432 с.
  4. Манухин И. Б., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Манухина Е. И. Гинекологическая эндокринология, клинические лекции. Год издания 2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 304с.
  5. Баймишев Х. Б. Гинекология и андрология: методические указания для выполнения практических работ. Год издания 2018. Самара РИЦ СГСХА. 106 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий