Частое мочеиспускание у женщин: физиологические и патологические причины, диагностика и лечение

Частое мочеиспускание у женщин может быть как результатом действия физиологических факторов, так и проявлением различных заболеваний.

В норме человек должен опорожнять пузырь около 6 раз в сутки. Если число походов в туалет резко возрастает, стоит прислушаться к своему организму и попытаться понять, что послужило причиной таких изменений.

Физиологические факторы

Увеличение частоты позывов к мочеиспусканию у представительниц прекрасного пола может быть вызвано такими естественными причинами, как:

• активное употребление жидкости либо продуктов с мочегонными свойствами;
• стрессовые ситуации;
• изменения во время беременности, особенно в ее первом и третьем триместрах;
• особенности гормонального фона в дни менструации;
• переохлаждение;
• прием лекарств с диуретическим действием;
• менопауза.

Но если влияние этих факторов исключено, а желание помочиться возникает 8-12 раз в сутки, следует обратиться к доктору для проведения диагностики. Как правило, при развитии заболевания присутствуют дополнительные неприятные симптомы.

Патологические причины

Заболевания мочевыводящей системы

Если у женщин мочеиспускание происходит часто, то как правило, причиной этого являются урологические патологии. Воспаление почек, пузыря либо уретры приводит к перманентному раздражению рецепторов, отвечающих за возникновение позывов.

Самые частые заболевания – цистит, хронический пиелонефрит, уретрит, уролитиаз, слабость стенок и гиперактивность пузыря.

Цистит

Цистит – инфекционный процесс в клетках слизистой оболочки мочевого пузыря. Он может быть вызван бактериями, вирусами, грибками или простейшими.

Симптомы:

• жжение в конце акта мочеиспускания;
• небольшие порции выделений;
• ощущение недостаточного опорожнения;
• боли внизу живота;
• недержание;
• примеси крови и гноя в моче.

Пиелонефрит

Пиелонефрит в хронической форме – воспаление структурных элементов почек, протекающее с чередованием периодов улучшения и ухудшения состояния. Во время ремиссии отмечается только учащенное мочеиспускание и невыраженные боли в пояснице. При обострении заболевания наблюдаются:

• повышение температуры;
• недомогание;
• сильные боли в поясничной области;
• белок и кровь в моче.

Уретрит

Уретрит – поражение слизистой оболочки мочевыводящего канала.

Признаки:

• жжение и зуд в начале процесса опорожнения пузыря;
• слизистые выделения из уретры.

Уролитиаз

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – формирование конкрементов в мочевом пузыре в результате метаболических нарушений.

Симптомы:

• внезапные позывы после нагрузки или тряски;
• прерывание струи;
• боли внизу живота.

Другие заболевания

Слабость стенок пузыря – врожденная патология, сопровождающаяся очень выраженным и частым желанием посетить туалет.

Гиперактивность мочевого пузыря – заболевание, которое связано с психоэмоциональными нарушениями. Малейшее волнение приводит к усилению сигналов нервных окончаний, находящихся на слизистой оболочке пузыря.

Если вы заметили, что у вас учащенное мочеиспускание, необходимо посетить врача. Частое мочеиспускание у мужчин может быть вызвано воспалительным процессом, гормональными нарушениями и другими причинами. О диагностике и лечении патологии читайте на нашем сайте.

Почему бывает боль при мочеиспускании, читайте здесь.

Жжение после мочеиспускания у женщин и мужчин носит различную природу. В этой статье http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/zhzhenie-posle-mocheispuskaniya.html поговорим о заболеваниях, которые протекают с этим симптомом.

Гинекологические проблемы

Анатомические аномалии половых органов женщины, новообразования в них, воспалительные гинекологические заболевания – все это может приводить к сдавливанию различных участков мочевыводящей системы и раздражению слизистых оболочек.

В результате изменяется график мочеиспусканий: из-за затруднения оттока выделения становятся более частыми. Основные патологии – миома и опущение матки, венерические недуги.

Миома – доброкачественное новообразование, сформированное из мышечного слоя матки.

Проблемы с мочеиспусканием появляются после того, как опухоль разрастается до крупных размеров.

Характерные признаки:

• сбои в менструальном цикле;
• маточные кровотечения;
• анемия;
• боли в нижней части живота.

Опущение матки – смещение дна органа ниже анатомической границы, связанное со слабостью мышц тазового дна. Симптомы:

• недержание мочи (при сильном смещении матки);
• неприятные тянущие ощущения внизу живота;
• болезненные и обильные менструальные выделения;
• чувство инородного тела во влагалище.

Венерические заболевания – гонорея, трихомониаз и другие в запущенном состоянии. Проявления:

• выделения из влагалища;
• боли в надлобковой зоне;
• жжение и рези во время мочеиспускания.

Другие патологии

Частые походы в туалет, в том числе ночью, могут быть признаком диабета – эндокринного заболевания, сопровождающегося обильным выделением мочи. Другие его симптомы:

• постоянная жажда;
• кожный зуд;
• замедленная регенерация тканей;
• снижение работоспособности.

Еще одна возможная причина никтурии – заболевания сердца и сосудов, провоцирующие задержку жидкости в дневное время.

Кратковременное изменение в графике мочеиспусканий у женщин, которому не сопутствуют другие симптомы, не должно вызывать особых тревог. Но если в течение 1-2 дней ситуация не улучшается, следует проконсультироваться с доктором. Прежде всего нужно посетить терапевта. После сбора анамнеза и осмотра он может направить к другим специалистам – гинекологу, урологу либо эндокринологу.

Диагностика

В комплекс диагностических мероприятий при обращении женщины с жалобой на учащенное мочеиспускание входят:

1. Сбор анамнеза, пальпация области поясницы и живота.
2. Гинекологическое обследование – позволяет выявить аномалии строения половых органов, очаги хронических инфекций, новообразования, венерические патологии. Чаще всего оно включает осмотр в кресле, трансвагинальное УЗИ и мазок.
3. Общий и биохимический анализы крови – дают возможность обнаружить признаки воспаления и анемию, а также оценить работу внутренних органов.
4. Различные мочевые пробы – общий анализ, бактериальный посев, по Нечипоренко, по Зимницкому и другие. В моче могут быть обнаружены лейкоциты, эритроциты, белок, а также патогенные микроорганизмы.
5. УЗИ почек и органов малого таза.
6. Цистоскопия – визуальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.
7. Рентген почек и пузыря при подозрении на мочекаменную болезнь.

При наличии симптомов, указывающих на гормональные заболевания, следует проконсультироваться с эндокринологом и сдать соответствующие анализы.

Даже если уролог или терапевт диагностировали неосложненный цистит, женщине стоит посетить гинеколога. В очень многих случаях причиной патологий мочевыводящей системы являются заболевания половых органов.

Лечение

Тактика терапии частого мочеиспускания определяется доктором и зависит от поставленного диагноза.

Такие патологии, как цистит, уретрит и пиелонефрит, лечатся с помощью:

• антибиотиков-уроантисептиков – для купирования инфекционного процесса;
• спазмолитиков – для устранения болевых ощущений;
• фитопрепаратов и травяных чаев – для нормализации работы мочевыводящих органов;
• иммуностимуляторов и пробиотиков – для повышения общей сопротивляемости инфекциям.

Действующие вещества, дозировка и длительность приема назначаются исходя из тяжести заболевания. Среди физиотерапевтических методов показаны УВЧ, ионофорез, индуктотерапия.

1. При уролитиазе проводится медикаментозное растворение конкрементов либо их разрушение посредством литотрипсии или операции. Любые заболевания мочевыводящей системы требуют соблюдения диеты с исключением соленых, жареных, маринованных и копченых блюд.
2. Терапия венерических и инфекционных гинекологических недугов заключается в приеме антибиотиков и/или противогрибковых средств с последующие санацией микрофлоры влагалища с помощью пробиотиков.
3. Для укрепления слабых мышц мочевого пузыря назначается специальная гимнастика, а для лечения его гиперактивности – седативные средства и миорелаксанты.
4. Миома при небольших размерах требует приема гормональных средств, останавливающих ее рост. Если это не помогает, то новообразование удаляют.
5. Для улучшения состояния при опущении матки назначают физиопроцедуры либо проводят операцию.
6. При диабете требуется постоянное соблюдение диеты, прием сахароснижающих препаратов и/или введение инсулина.

Прогноз

Острые заболевания мочеполовой сферы, как правило, успешно лечатся при обращении за помощью на ранней стадии. После курса терапии график мочеиспусканий нормализуется.

Хронические урогенитальные патологии протекают с периодическими эпизодами обострений, во время которых частота походов в туалет снова увеличивается. При их диагностировании женщина нуждается в длительной поддерживающей терапии.

Миома при быстрых темпах роста может стать поводом для удаления матки и потерей женщиной детородных функций. Но на начальных этапах заболевание хорошо поддается гормональной терапии.

Не всегда просто заметить учащенное мочеиспускание у ребенка, ведь в раннем возрасте дети ходят по-маленькому чаще, чем взрослые и это является нормой. Как определить частое мочеиспускание у детей? Поговорим о нормах мочевыделения и о симптомах патологического процесса.

Никтурия, поллакиурия, дизурия — все это разные типы нозологии при частом мочеиспускании. В чем их отличие, читайте в этой теме.

Совет от автора

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если, помимо учащенного мочеиспускания, наблюдаются следующие симптомы:

• кровь и гной в моче;
• повышение температуры тела и общее недомогание;
• резкие боли внизу живота и/или в пояснице;
• изменение менструального цикла, обильные выделения.

Регулярность опорожнения мочевого пузыря индивидуальна для каждого человека. Не нужно волноваться, если число посещений туалета немного превышает нормативные 6 раз день.

Поводом для беспокойства должно быть существенное учащение позывов, их императивный характер и появление других признаков неблагополучия. Очень важно посетить врача сразу же после возникновения симптомов, выявить заболевание и начать его лечение на раннем этапе.

Видео на тему

Список используемой литературы

1. Айламазян Э.К. Гинекология. Год издания:2013. Санкт-Петербург, СпецЛит 415с.
2. Радзинский В.Е. Гинекология. Руководство к практическим занятиям. 3-е издание. Год издания:2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 552 с.
3. Глыбочко П. В., Аляев Ю. Г., Григорьева Н. А. Урология. От симптомов к диагнозу и лечению. Год издания: 2014. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 148 с.
4. Глыбочко П. В., Алиев Ю. Г. Интерактивная урология: руководство для врачей. Год издания: 2014. Москва, Медфорум. 432 с.