Обновлено 02.02.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Что показывает трепанобиопсия молочной железы


Трепанобиопсия молочной железы — высокоинформативный метод диагностики.

Цитологическое исследование дает точный ответ о типе и степени развития опухоли при подозрении на новообразования различного характера.

Особенности

Цитологическое исследование клеток проблемной железы проводят при наличии уплотнений неясного характера, при выявлении на маммограмме светлых либо темных пятен. Есть и другие показания к проведению дрель-биопсии, связанные с изменением внешнего вида, плотности груди, появлением выделений из соска.

Хирург вводит в полость опухоли специальную иглу с резьбой.

Во время исследования врач ввинчивает инструмент в ткани, далее быстро достает приспособление, на режущей кромке которого остается достаточное количество материала для исследования.

В отличие от пункционной разновидности, режущая столбиковая биопсия позволяет получить большее количество тканей железы.

Применение специальных пистолетов для проведения анализа снижает риск осложнений, облегчает работу врача.

Трепанобиопсия эффективна при диагностике рака молочной железы. Достоверность метода доходит до 96 %.

Забор клеток проблемной молочной железы проводят не только для морфологического, иммуногистохимического и гистологического исследования.

Во время операции хирург может выявить кисту и в процессе трепанобиопсии вывести содержимое полости с жидкостью. Применение коагулятора позволяет сразу прижечь стенки образования для оптимального рубцевания тканей.

Показания

Дрель-биопсию назначают для уточнения состояния тканей проблемной молочной железы. Исследование безопасное, риск осложнений минимален, но маммологи не применяют процедуру в качестве рутинного метода диагностики при выявлении опухолевого процесса.

Трепанобиопсия эффективна в следующих случаях:

онкозаболевание груди

  • уточнение степени развития опухолевого процесса при низкой информативности УЗИ, маммографии, других методов диагностики;
  • оценка атипичных изменений и степени пролиферации в период подготовки к операции на молочной железе;
  • тонкоигольная биопсия не дала точного ответа при подозрении на рак груди;
  • на рентгенограмме выявлены зоны затемнения либо светлые пятна неясной этиологии;
  • из сосков выделяется жидкость с неприятным запахом, кровянистыми вкраплениями, желтовато-зеленого либо коричневого цвета;
  • на коже молочных желез без видимых причин появляются трещины, раздражение, язвы;
  • изменяется форма, цвет, состояние сосков: участок становится впалым, заметно шелушение;
  • в молочной железе при пальпации маммолог либо женщина при самообследовании груди выявляет зоны уплотнений;
  • есть подозрение на злокачественное перерождение опухолей при выявлении кисты, фиброаденомы, на фоне мастопатии.
На дрель-биопсию направляет маммолог, гинеколог, эндокринолог, онколог.

Противопоказания

Процедура имеет ограничения:

  • острый период инфекционного заболевания;
  • нарушение показателей свертываемости крови;
  • тяжелые соматические патологии в стадии обострения.

Суть процедуры

Биопсия с применением специальной иглы с резьбой либо медицинского пистолета требуется для максимально безопасного и быстрого забора тканей опухоли из пораженной молочной железы.

Мини-операцию назначают при сомнениях в результатах других исследований: рентгена, ультразвукового исследования либо для уточнения характера опухоли при подготовке женщины к удалению новообразования в груди.

клетки на гистологию

Процедура забора биоматериала на гистологию

Хирургическая диагностическая методика предполагает полное либо частичное иссечение тела кисты, фиброаденомы, других образований.

В процессе мини-операции врач проводит забор тканей, прижигает участок для предупреждения кровотечения. Изучение материала позволяет не только провести гистологическое исследование, но и уточнить уровень эстрогенорецепторов, полового хроматина.

Трепанобиопсию нередко проводят перед началом лучевой терапии или в процессе секторального удаления опухоли при операции. Средняя длительность исследования — 20 минут.

Заключение готово через 1-2 недели в зависимости от сложности случая, уровня срочности (тяжелое состояние женщины, подозрение на опасный опухолевый процесс).

Подготовка к исследованию

процедура под наркозомНа приеме врач объясняет суть процедуры, возможные риски, правила проведения трепанобиопсии.

Маммолог должен знать, какие препараты принимает женщина: некоторые лекарственные средства, например аспирин, разжижают кровь, что может спровоцировать кровотечение после извлечения специальной иглы для забора тканей железы.

Анестезию применяют обязательно: дрель-биопсия — болезненная процедура.

При подозрении на развитие крупной опухоли назначают общий наркоз. Для снижения риска осложнений нужно строго придерживаться рекомендаций.

Подготовка несложная:

  • указать маммологу на непереносимость анестетиков, если ранее были аллергические реакции;
  • на протяжении недели перед процедурой нельзя употреблять алкоголь и курить;
  • поставить доктора в известность, если в организме есть кардиостимулятор, протез, другие устройства;
  • за несколько дней до исследования важно пообщаться с анестезиологом, провести тест для подбора оптимального вида наркоза;
  • перед режущей столбиковой биопсией нужно хорошо отдохнуть, накануне вечером можно принять растительный седативный препарат, если есть сильное волнение;
  • за 6 часов до проведения исследования при назначении общего наркоза нельзя употреблять любые напитки, в том числе воду.

рак грудиОнкологические заболевания молочных желез — чисто женская патология, однако в редких случаях рак молочных желез у мужчин тоже возникает.

Почему набухают и болят молочные железы? Этот вопрос задают многие женщины. Ответ вы найдете тут.

Что такое анэхогенное образование в молочной железе, вы узнаете в этой статье.

Как осуществляется трепанобиопсия

исследование грудиПосле анестезии и дезинфекции кожных покровов хирург делает небольшой надрез в нужной зоне груди.

Далее врач вводит в полость опухоли иглу, оснащенную длинной гибкой трубкой и штоком с резцом.

При достижении нужного участка хирург выводит стержень наружу, с использованием штока выполняет забор тканей.

Специалист периодически вводит канюлю для извлечения иссеченного биоматериала. При выявлении кисты хирург проводит аспирацию содержимого, для успешного заживления тканей прижигает участок электрокоагулятором.

При отсутствии осложнений женщина проводит в клинике несколько часов под наблюдением врачей. Далее разрешен обычный режим, но в период, указанный маммологом, нельзя мочить зону операции. Нужна регулярная обработка шва дезинфицирующими средствами, отказ от тяжелых физических нагрузок.

забор ткани на гистологиюПри подозрении на опухоли врачи назначают процедуру забора части пораженной ткани для дальнейшего исследования и постановки диагноза. Биопсия молочной железы — что это такое и кому показана данная процедура?

Об особенностях проведения тонкоигольной биопсии молочной железы вы можете почитать в этом материале.

Возможные осложнения

Трепанобиопсия — достаточно простая операция на ограниченном участке молочной железы, в большинстве случаев отсутствуют отрицательные последствия после взятия клеток для гистологии. Как и при любом виде оперативного вмешательства, нужно знать о возможных рисках.

После процедуры некоторые женщины сталкиваются с осложнениями различного характера:

  • кровотечения;
  • болезненность, покраснение тканей, повышение местной температуры;
  • отечность зоны трепанобиопсии;
  • сепсис на фоне проникновения инфекции;
  • высокая температура тела, слабость, лихорадка на фоне развития воспалительного процесса;
  • появление гематом в зоне операции.

Результаты трепанобиопсии дают маммологу полную картину опухолевого процесса в молочной железе. Применение современного метода диагностики позволяет оценить риски перед операцией, подобрать наиболее эффективную схему терапии.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика. Год издания 2021. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 720с.
  2. Консультант за 5 минут. Неотложная терапия. Д.Дж. Шайдер, Р.М. Баркин 2022.
  3. Муртазин А. И. Амбулаторно-поликлиническая терапия. Стандарты медицинской помощи. Критерии оценки качества. Фармакологический справочник. Год издания 2019. ГЭОТАР-Медиа, 624 с.
  4. Москалев А. В. Аутоимунные заболевания: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 2-е издание. Год издания 2020. ГЭОТАР-Медиа, 288 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий