Обновлено 14.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Цистит при беременности: симптомы острого и хронического воспаления, особенности диагностики


Согласно данным статистики, больше 10% беременных женщин сталкивается с циститом.

Высокая частота развития патологии у будущих мам связана с изменением гормонального фона, давлением растущей матки на мочеточники и пузырь, повышением уровня кислотности мочи, снижением двигательной активности и прочими факторами.

Независимо от причин, вызвавших воспаление, необходимо начать его срочное лечение. Рассмотрим основные симптомы цистита при беременности, обнаружив которые женщине следует обратиться к врачу.

Симптомы острого цистита

Острый цистит – внезапно возникшее воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, которое наблюдается в течение 3-10 дней. Чаще всего заболевание является результатом жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов (кишечной палочки, клебсиеллы), попавших из влагалища или прямой кишки в уретру.

Как цистит влияет на беременность? Основные симптомы острого цистита при беременности:

Симптомы цистита

  • мочеиспускание каждые 15-30 минут, в том числе по ночам;
  • ложные позывы;
  • выделение небольшого количества мочи – вплоть до одной капли;
  • ощущение неполного опорожнения пузыря;
  • недержание мочи – если воспаление охватывает сфинктер;
  • чувство жжения и режущие боли во время мочеиспускания;
  • изменение характеристик мочи – замутнение, гнилостный запах, примеси крови и гноя;
  • дискомфорт в надлобковой зоне и внизу спины – ноющая боль, которая усиливается при наполнении мочевого пузыря, чувство сдавленности, тяжести;
  • повышение температуры до 37,5 – 38°С;
  • общая слабость, снижение аппетита.

Выраженность проявлений цистита может варьироваться от незначительного учащения мочеиспускания до сильных болей внизу живота.

Клиническая картина заболевания у будущих мам неспецифична, то есть она не отличается от симптоматики у других категорий пациентов.

Единственный нюанс – это возможность перепутать цистит с изменением функционирования мочевыводящей системы в связи с беременностью.

Практически все женщины в «интересном положении» начинают ходить в туалет чаще, чем раньше, а также испытывают некоторый дискомфорт в нижней части живота.

При появлении первых признаков урологических проблем будущим мамам следует обращаться к доктору.

Лечение цистита во время беременности заключается в приеме фитопрепаратов и антибиотиков, выбор которых очень ограничен во время беременности, а также в соблюдении постельного режима и диеты. Терапия должна обязательно контролироваться врачом.

Симптомы хронического цистита

Хронический цистит при беременностиХронический цистит – воспаление мочевого пузыря, длящееся больше 2-х месяцев.

Эта форма заболевания характеризуется не только поражением клеток слизистой оболочки, но и негативными изменениями в структуре глубоких слоев стенок мочевого пузыря.

Развивается патология в результате не доведенного до конца лечения острого цистита. Она может протекать с чередованием периодов ремиссии и обострения. К ухудшению состояния приводят такие факторы, как переохлаждение, стресс и снижение иммунитета на фоне других инфекций.

Сама по себе беременность, сопровождающаяся ослаблением мускулатуры мочевыводящей системы и изменением положения внутренних органов, является фактором, провоцирующим рецидив цистита. Симптомы такого состояния совпадают с признаками острого воспаления.

Иногда хронический цистит имеет постоянный характер. В этом случае его проявления слабо выражены. Наблюдаются:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • незначительный дискомфорт во время этого акта;
  • замутнение мочи;
  • слабые боли в зоне мочевого пузыря.

Хронический цистит и беременность — серьезная проблема. Самой тяжелой является интерстициальная форма цистита. Она сопровождается постоянными сильными болями в области таза, частым мочеиспусканием и ложными позывами.

В редких случаях хроническое воспаление протекает вообще без симптомов. Оно обнаруживается только в результате анализа мочи, который беременные женщины сдают регулярно.

Не стоит пренебрегать плановой сдачей анализов, которая позволяет выявить скрытые инфекции. Это особенно касается тех будущих мам, которые ранее неоднократно болели циститом.

Как диагностируется воспалительный процесс у беременных?

Во время беременности цистит диагностируется на основании симптомов и пальпации мочевого пузыря. Для полного понимания клинической картины заболевания проводится ряд лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Лабораторные анализы

Анализ кровиНазначаются следующие виды лабораторных тестов:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование по Нечипоренко;
  • бактериологический посев мочи.

Для клинического анализа осуществляется забор крови из пальца. Чаще всего в его показателях не наблюдается существенных изменений.

Иногда выявляется небольшой лейкоцитоз – признак воспалительного процесса. Если результат анализа крови очень отличается от нормы, это может указывать на наличие других инфекционных заболеваний.

Анализ мочи беременные сдают в плановом порядке минимум 4 раза за весь период вынашивания малыша. В случае обнаружения признаков цистита его назначают дополнительно.

Заподозрить патологию можно уже по одному внешнему виду мочи – она становится мутной, зловонной, в ней появляется хлопьевидный осадок. Если происходит эрозивное повреждение оболочки пузыря и уретры, то в выделениях присутствует кровь, окрашивающая их в розовый цвет.

В ходе анализа в биоматериале будущей мамы, заболевшей циститом, обнаруживаются лейкоциты в повышенном количестве, а также эритроциты и белок.

Анализ по методике Нечипоренко предполагает забор средней порции мочи. Затем лаборант определяет число эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл образца. Этих элементов должно быть 1000, 2000 и 20 единиц соответственно. Превышение уровня указывает на воспаление мочевыводящей системы.

Суть бактериологического исследования состоит в помещении небольшого количества мочи в питательную среду с целью выращивания присутствующих в ней бактерий. Благодаря посеву удается точно опередить перечень микробов, «живущих» в мочевом пузыре, и выявить, на какие лекарства они реагируют.

Правила забора мочи

Достоверность результатов исследований зависит от правильности сбора мочи. Основные рекомендации:

  1. За сутки до анализа необходимо исключить из меню яркие фрукты и овощи, очень соленую и пряную пищу. Также желательно отказаться от приема медикаментов (по разрешению врача).
  2. Мочу необходимо собирать утром, сразу после сна (до завтрака).
  3. Перед мочеиспусканием необходимо тщательно промыть половые органы теплой водой и нейтральным мылом, вытереть их и закрыть влагалище ватным тампоном.
  4. Для общего и бактериологического анализа следует собрать всю мочу в чистый сухой сосуд, перемешать ее и отобрать 50-100 мл в стерильный контейнер.
  5. Для исследования по Нечипоренко первую порцию мочи необходимо выпустить в унитаз, а следующие 50-100 мл – в стерильную баночку.
  6. Биоматериал желательно доставить его в лабораторию в течение 30 минут. Если такой возможности нет, то можно хранить его в холодильнике максимум сутки.

Воспалительный процесс при беременностиВо время беременности любой воспалительный процесс протекает остро и нужно обязательно заниматься его лечением. Цистит при беременности: лечение воспалительного процесса, профилактика и опасность цистита при вынашивании плода.

О том, какие медикаменты и народные средства применяются при лечении цистита, читайте тут.

Анализ мочи — исследование, которое назначается при многих заболеваниях. Для получения более точного результата нужно знать о том, как правильно сдавать мочу на анализ. Здесь http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/kak-pravilno-sdavat-analiz-mochi.html вы найдете подробные инструкции для различных видов анализов.

Инструментальные методы

Цистоскопия при беременностиК инструментальным методам диагностики при цистите относятся цистоскопия и УЗИ мочеполовой системы.

Цистоскопия – визуальный осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью эндоскопа, вводимого через уретру. Эта процедура позволяет выявить неровности, отечность, участки покраснения и эрозии на поверхности исследуемого органа.

Она очень болезненна. Поэтому беременным женщинам ее проводят только в период ремиссии хронического цистита.

УЗИ малого таза не является информативным для выявления цистита, но оно дает возможность исключить патологии почек и половых органов.

Заметив во время беременности тревожные признаки, указывающие на цистит, не стоит впадать в панику и, что еще хуже, лечиться самостоятельно. Необходимо сообщить о проблеме участковому гинекологу, который в случае необходимости направит к урологу. Воспаление мочевого пузыря успешно поддается терапии, главное – диагностировать его на ранней стадии и начать прием медикаментов.

Симптомы цистита очень характерны. Чаще всего развитие заболевания у будущей мамы можно заподозрить на основании учащенных и болезненных позывов к мочеиспусканию. Такое состояние является поводом для проведения лабораторных исследований. Их результаты позволяют врачу точно установить возбудителя инфекции и назначить эффективные препараты. Заниматься самолечением во время беременности категорически запрещено, ведь это может привести к серьезным негативным последствиям и для женщины, и для малыша.

Лечение циститаДомашняя терапия при цистите может дать положительные результаты, если болезнь протекает в легкой форме и не запущена. Цистит: лечение в домашних условиях. Народные средства, тепловые процедуры, диета.

О препарате Фитолизин для лечения цистита читайте в этой теме.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Глыбочко П. В., Аляев Ю. Г. Практическая урология. Год издания: 2012. Москва, Медфорум. 352 с.
  2. Нечипоренко Н. А. Неотложные состояния в урологии. Год издания: 2012. Минск, Вышэйшая школа. 400 с
  3. John Reynard, Simon Brewster, Suzanne Biers Oxford Handbook of Urology. Год издания: 2013. Издатель: Оxford Univ Pr.
  4. Глыбочко П. В. Аляев Ю. Г. Урология. Учебник, 3-е издание. Год издания 2014. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 624 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий