Обновлено 08.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Дробление камней в почках лазером: суть метода и отзывы пациентов


Появление в почках камней — явление нередкое, встречается у людей любого возраста.

Обнаруживаются при проведении УЗИ почек и мочевого пузыря.

Образование камней в органах мочевыделения происходит в результате изменения состава мочи, непрерывно образующейся в почках.

Метод дробления камней в почках лазером

Один из способов удаления появившихся в почках конкрементов — лазерная литотрипсия, сочетающая лазеротерапию с эндоскопическим методом лечения. Методика достаточно новая, помогает справиться с мочекаменной болезнью надежно, эффективно и почти безболезненно.

Литотрипсия назначается пациентам, у которых:

  • проведенное терапевтическое лечение не снимает хроническую боль;
  • имеется хроническая обструкция, повышающая риск возникновения почечной дисфункции;
  • наличие камней при воспаленных мочевых путях;
  • высокий риск появления двусторонней обструкции, уросепсиса, пиелонефрита.

Перед лазерной литотрипсией пациенту назначают препараты для улучшения микроциркуляции и витаминные, инфузионные, антибактериальные средства.

Литотрипсия включает два этапа: сначала камни измельчаются, затем выводятся из организма.

Через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник подводят эндоскоп (тонкую трубку) к камню. Затем включают лазер и воздействуют на камень, превращая его в пыль, выводимую далее с мочой из почек.

Микро видеокамера проецирует вид конкремента на монитор и помогает врачу его обнаружить, а потом удалить. Длится процедура не больше часа (зависит от расположения конкремента, квалификации специалиста и других факторов). У этого способа, в сравнении с другими, больше  достоинств:

Почечный конкремент

  • разрушает мельчайшие конкременты;
  • не оставляет шрамов;
  • риск появления обломков невелик;
  • период реабилитации минимальный;
  • за один сеанс можно избавиться от всех конкрементов;
  • возможность визуального контроля за ходом процедуры повышает эффективность процесса;
  • можно использовать метод, чтобы нейтрализовать камни сложного состава;
  • почти отсутствует болезненность.

Процесс лазерного дробления происходит под визуальным контролем с помощью эндоскопической техники. Гольмиевый лазер, применяемый при лазерной литотрипсии, не глубоко проникает внутрь и не повреждает расположенные по соседству ткани.

Вид наркоза, при котором производится лазерное дробление камней, зависит от возраста больного, длительности операции, имеющихся сопутствующих патологий.

В процессе операции или за несколько минут до её окончания больному вводят антибактериальные препараты с профилактической целью.

Противопоказания

Для дробления камней лазером существует немного противопоказаний, однако лазерную литотрипсию не рекомендовано проводить при:

Беременная женщина

  • тяжелом состоянии пациента;
  • обострении простатита;
  • беременности;
  • коралловидных конкрементах;
  • нарушенной свертываемости крови;
  • аритмии;
  • суженном мочеиспускательном канале;
  • кистах почек;
  • инфекционных заболеваниях в острой стадии;
  • остром пиелонефрите (гнойная форма).

Лечение мочекаменной болезниЛечение мочекаменной болезни осуществляется различными способами. Используются как хирургические, так и консервативные методики. Современные методики дробления камней в почках предполагают минимальное инвазивное вмешательство или полный отказ от него. Дистанционная, чрескожная и лазерная литотрипсия — рассмотрим подробно каждый метод.

Что такое оксалатурия и как ее лечить, вы узнаете тут.

Почечные конкременты бывают разных типов — оксалатные, уратные и другие. В этой теме http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/konkrementy-v-pochkax.html рассмотрим причины нефролитиаза, а также способы диагностики мочекаменной болезни.

Цена процедуры

Сколько стоит дробление камней почек лазером? В стоимость входит обследование (включая постоперационное) и непосредственно процедура. В зависимости от медицинского учреждения, стоимость лазерной литотрипсии существенно колеблется.

Город Стоимость процедуры, руб.
Москва 4500 – 45000
Санкт-Петербург 11000 – 44000
Новосибирск 20000 – 38000
Екатеринбург 16000 – 50000
Самара (областная клиническая больница им. Середавина) 53000 – 56000
Хабаровск 30000 — 50000

Отзывы

Юлия, 36 лет. Камни в почках у меня появились несколько лет назад (обнаружили на УЗИ).

Как объяснил врач, вызвано это тем, что в нашей местности в воде содержится много нерастворимых солей кальция и магния.

Мне было проведено лазерное дробление камней в почках год назад, процедура прошла успешно и теперь я чувствую себя хорошо.

Задумалась о смене места жительства, чтобы избежать повторного образования камней, да и детей уберечь от этого.

Леонид, 48 лет. У меня был один камень диаметром 11 мм, остальные меньше. Пытался несколько лет лечиться разными способами, но толку мало было. Пришлось прибегнуть к дроблению лазером. Процедура, конечно, дорогостоящая, но здоровье дороже. Конкременты удалось устранить с первого раза, больше они меня не беспокоят (прошло два года после манипуляции). Операция продолжалась около 40 минут, через 3 дня смог выйти на работу. Осложнений не было, надеюсь, что больше такая проблема не возникнет.

Елизавета, 52 года. Мочекаменная болезнь длилась у меня почти 6 лет. Сначала камни беспокоили не сильно, а в последнее время приступы участились и боль была такая, что я готова была на все. Когда предложили удалить их (один из них был диаметром 13 мм) лазером, меня повергла в шок цена. Но посоветовавшись с родными, приняла решение соглашаться на операцию. Правда, потребовалось время, чтобы собрать нужную сумму.

Операция закончилась хорошо, за один раз удалили все камни, которые к тому времени скопились. Врач предупредил, что придется соблюдать диету и пить фильтрованную воду. Я стараюсь соблюдать его рекомендации, чтобы болезнь не повторилась.

Валерий, 37 лет. Мне врач в районном центре предлагал сделать операцию, чтобы удалить из почек камни. Но оперироваться не хотелось, и я поехал в областной центр, потому что прочитал о дроблении камней с помощью лазера. Правда, в то время я не знал, что процедура эта такая дорогая. Но все равно решился. Мне с первого раза удалили все камни (было много мелких и несколько крупных), теперь чувствую себя хорошо. Диету соблюдать не всегда удается, пить воду из бутылок тоже нет возможности. Надеюсь, что в дальнейшем все будет хорошо.

Анатолий, 27 лет. Мне дробили лазером камни в почках два года назад. Процедура мне казалась страшной, но прошла сравнительно быстро и вполне удачно. Больше эти проблемы меня не беспокоят.

Дистанционное дробление конкрементовСовременные методики дробления камней отличаются меньшим количеством осложнений и большей эффективностью. Дистанционная литотрипсия: показания, противопоказания, виды дробления камней.

Что такое нефрэктомия и в каких случаях прибегают к такой операции, читайте в этом материале.

Видео на тему

Список использованной литературы

  1. Мухин H.A., Ткреева И.Б., Шилов Б.М., Козловская Л.B. Диагностика и лечение болезней почек. Год издания: 2011. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 384 с.
  2. Мухин Н. А. Внутренние болезни по Дэвидсону – Нефрология – Ревматология. Год издания: 2010. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 240 с.
  3. Иванов Д. Д. Лекции по нефрологии. Год издания: 2010. Донецк, изд – Заславский А. Ю. 200 с.
  4. Усанова А.А., Гуранова Н.Н. Клинические нормы. Нефрология. Год издания: 2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 224 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий