Гиперактивный мочевой пузырь: симптомы, лечение, проявления заболевания, формы

Мочевой пузырь, в отличие от многих органов, полностью состоит из мышечной ткани.

Он может растягиваться, видоизменяться, даже менять местоположение. Пустой мочевой пузырь полностью расположен в малом тазе.

Наполненный же он растягивается, заставляя приподниматься верх брюшины. В норме, человек может отлично контролировать процесс наполнения и вовремя опорожнять пузырь.

Однако бывают такие патологии как гиперактивный мочевой пузырь, которые меняют функциональность органа и приносят существенный дискомфорт.

Что такое ГПК (гиперактивность) мочевого пузыря

Гладкая мускулатура пузыря способна самостоятельно реагировать на некоторое количество мочи.

В норме, сокращение должно наступать лишь в тот момент, когда мочевой наполняется почти полностью.

Однако при определенных обстоятельствах нарушается проводимость нервного импульса и мышечная ткань начинает реагировать сокращением даже при незначительном накоплении мочи.

У человека начинаются постоянные позывы к опорожнению, создается впечатление постоянного наполненного мочевого. При этом количество выводимой за раз мочи может быть несколько капель.

Такой синдром как гиперактивный мочевой пузырь не может подавляться обычными усилиями человека. Почти всегда синдром проявляется так ярко и остро, что больной просто не может контролировать свое состояние. Иногда это вынуждает людей, вместо обращения к урологу, носит подгузники.

Гиперактивность проявляется в двух формах:

1. Идиопатическая, при которой неизвестна причина нарушения сократительной функции.
2. Нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь, возникающий при нарушениях ЦНС.

Немногие понимают, что взаимосвязь между мочевым пузырем и ЦНС максимально прочная. Нужно учесть, что очень часто недержание мочи носит именно соматический характер.

Причем при тяжелых нарушениях вовлекается в процесс еще и кишечник. Человек будет страдать недержанием и мощными болями в животе, и при этом физиологически будет полностью здоров.

В норме взрослый человек должен опорожнять мочевой пузырь 6 раз в сутки. Если же количество мочеиспусканий значительно больше, стоит обратиться к врачу. Частое мочеиспускание у женщин — признак урологических патологий. Далее поговорим о патологических и физиологических причинах данного синдрома.

В анализе мочи обнаружилась протеинурия? Что это такое и почему белок в моче превышает норму, читайте тут.

Учащенное мочеиспускание бывает как у детей, так и у взрослых. Если симптоматику легко обнаружить у взрослого человека, то у ребенка это сделать сложнее, ведь нормы мочеиспускания у малышей выше и сложно определить тонкую грань между нормой и патологией. Здесь http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/u-detej/chastoe-mocheispuskanie.html мы попробуем разобраться в этом вопросе.

Гиперактивный мочевой пузырь — симптомы

Один из наиболее выраженных признаков заболевания — невозможность удерживать мочевые позывы. Больной испытывает такие мучительные позывы в любое время суток, особенно ночами. В норме здоровый человек спит ночь спокойно, не прерываясь на мочеиспускания. При наличии такого синдрома человек может просыпаться за ночь несколько раз с чувством переполненности в мочевом пузыре.

Дополнительно есть еще несколько признаков, которые могут указывать на такой синдром:

• острое недержание;
• непроизвольное выделение некоторого количества мочи;
• частые просыпания в ночное время из-за позывов;
• незначительное, но многократное отделение содержимого пузыря.

Такая симптоматика имеет ложную схожесть с таким заболеванием как энурез. Особенно это часто встречается у детей.

Особенности ГПК у детей

В силу особенностей поведения и растущего организма, у некоторых детей может также наблюдаться гиперактивный мочевой пузырь. Однако вызывается совсем иными причинами, нежели у взрослых. В норме дети до трех лет могут не контролировать позывы к мочеиспусканию.

Чрезмерная активность, повышенное потребление жидкости, стресс или неожиданный испуг могут провоцировать бесконтрольное опорожнение мочевого пузыря.

До трех лет недержание не должно вызывать тревоги. Однако, если симптомы проявляют себя в более позднем возрасте, необходима помощь специалиста. В таких случаях чаще всего причина кроется в психоэмоциональном нарушении, которое надлежит быстро лечить.

Различия у мужчин и у женщин

У мужчин гиперактивность мочевого пузыря обычно объясняется патологией предстательной железы.

При воспалении или дефектах, простата увеличивается в размерах и сильно давит на мочевой пузырь.

Отсюда многократные позывы, даже если моча почти отсутствует.

В некоторых случаях синдром гиперактивного мочевого пузыря может обостриться при нервных срывах и нарушениях ЦНС. Но это бывает редко, в большинстве обращений ГПК обусловлен изменениями в работе простаты.

У женщин гиперактивность пузыря наблюдается чаще при беременности или климаксе. В первом случае увеличенная матка сдавливает стенки мочевого пузыря, во втором в организме начинаются гормональные изменения возрастного характера.

Лечение ГПК

Рассмотрим, как лечить гиперактивный мочевой пузырь. Лечение гиперактивного мочевого пузыря назначается только комплексно.

Обычно для исцеления используется сочетание медикаментозного лечения и поведенческая коррекция.

Коррекция поведения — важный момент.

В его основе:

• правильный режим дня;
• диетическое питание;
• исключение «агрессивных» блюд;
• мочеиспускание в определенное время.

Главный шаг в лечении — научиться контролировать позывы и подавлять их. Для облегчения этой задачи показано консервативное лечение:

• антидепрессанты;
• антидиуретики;
• токсические препараты для подавления активности нервных окончаний.

Дополнительно назначаются специальные упражнения, направленные на тренировку конкретной группы мышц.

При помощи лечебной физкультуры укрепляются мышечные волокна мочевого пузыря и всего таза.

Иногда целесообразно применять стимуляцию крестца или промежности. В некоторых случаях эффективен электрофорез в сочетании с лекарственными препаратами.

Когда такая терапия оказывается бесполезной, можно говорить о хирургическом решении проблемы:

• Денервация: уменьшение активности за счет нарушения передачи импульса.
• Миэктомия детрузора: частичное удаление пузыря.
• Энтероцистопластика: замещение части мочевого пузыря кишечником. Проводится редко.

От автора

Гиперактивность мочевого пузыря не всегда является полноценным заболеванием. В некоторых случаях этот синдром становится только причиной дискомфорта, не причиняя серьезных беспокойств. Однако мнение и консультация специалиста необходима, чтобы предотвратить вероятные осложнения.

Урологические или половые заболевания могут явиться причиной частых позывов к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание у мужчин также бывает по другим причинам: из-за затруднения оттока мочи при аденоме и других болезнях, а также при гормональных нарушениях. Подробнее об этом читайте в статье.

Белок в моче при беременности — тревожный симптом или норма? Читайте в этой теме.

Список используемой литературы

1. Глыбочко П. В., Аляев Ю. Г., Григорьева Н. А. Урология. От симптомов к диагнозу и лечению. Год издания: 2014. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 148 с.
2. Глыбочко П. В., Алиев Ю. Г. Интерактивная урология: руководство для врачей. Год издания: 2014. Москва, Медфорум. 432 с.
3. Есипов А. В., Мусаилов В. А., Шишло В. К. Современные методы лечения в урологии. Год издания 2019. Москва, Бином, 160 с.