Обновлено 14.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Хроническая болезнь почек — причины, симптомы, методы диагностики и способы лечения


Несмотря на то, что слово «болезнь» ассоциируется, как правило, с каким-то конкретным заболеванием, хроническая болезнь почек представляет собой синдром, характеризующийся повреждением почек или снижением их функций.

Притом подобные нарушения в работе органов не восстанавливаются в течениях месяцев или более длительного срока.

Каковы причины возникновения ХБП

Хроническую болезнь почек, или, как ее еще называют, хроническую почечную недостаточность, могут спровоцировать следующие причины:

  • Механические повреждения. Падения (в особенности на спину), удары – все это может сильно травмировать почки. Из-за этих травм органы не смогут выполнять свои функции в полном объеме;
  • Сильные отравления. Основное назначение почек – служить неким фильтром, выводящим из организма токсины и продукты жизнедеятельности. До какого-то момента эти органы справляются со своими функциями, но если яда в организме слишком много, то сбои в работе неизбежны. И, как следствие, возникает хроническая болезнь почек;
  • Преклонный возраст. Со временем почки, как и всякие органы (да и вообще всякий механизм), изнашиваются, и функционируют уже не так, как годы молодости. Именно поэтому пожилым людям нужно время от времени проходить исследования, которые позволят контролировать состояние организма;
  • Различные заболевания, в том числе и инфекционные. Достаточно часто осложнения на почки дает сахарный диабет. Также спровоцировать хроническую болезнь почек могут такие недуги как МКБ, гломерулонефрит, пиелонефрит, стеноз почечной артерии, цистит и др;
  • Курение. Считается, что никотиновая зависимость ставит под удар прежде всего легкие, сердце и нервную систему. Однако эта вредная привычка негативно влияет на все органы, и к почкам это тоже относится;
  • Врожденная склонность. Наличие тяжелых заболеваний почек у прямых родственников, пороки развития, гипоплазия почек – все это может стать фактором риска развития недуга.
Почечная недостаточностьЗнаете ли вы, что причины болезней почек у детей и взрослых могут быть разными? Хроническая почечная недостаточность — факторы риска у детей и пожилых людей, а также стадии и методы лечения.

О типах диализа почек и показаниях к проведению процедуры читайте тут.

О том, что такое уретерогидронефроз, каковы его симптомы и факторы риска, вы узнаете, пройдя по этой ссылке http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/nefroz/ureterogidronefroz.html. Какие медикаменты принимать и насколько эффективно хирургическое лечение?

Как распознать заболевание

Многие симптомы, сопровождающие заболевания почек и мочевыводящей системы, достаточно неспецифичны и не слишком ярки. Поэтому важно прислушиваться к своему организму, и при наличии даже незначительных признаков, которые могут свидетельствовать о наличии болезни почек.

Факторы риска ХБП

Факторы риска хронической болезни почек

К таковым признакам относят:

  • Сильные отеки (особенно сильно это видно на лице и в районе лодыжек). Появляются они из-за того, что не справляющиеся со своей работой почки не могут вывести всю лишнюю воду;
  • Тошнота, порой доходящая до рвоты. Здесь все тоже довольно очевидно: не выведенные в полной мере из организма токсины и продукты жизнедеятельности отравляют человека, чем и провоцируют подобный симптом;
  • Диарея (типичная реакция на интоксикацию);
  • Слабость, постоянная усталость;
  • Полиурия – частые позывы к мочеиспусканию, притом количество суточной мочи невелико, порядка 500 мл или меньше.
Распространенность ХБП в мире

Распространенность ХБП в мире

Если же человек не придает значения подобным симптомам внимания, то на более запущенной стадии заболевания могут проявиться следующие признаки:

  • Анемия (снижение уровня гемоглобина в крови);
  • Одышка;
  • Судороги, спазмы;
  • Отсутствие аппетита и, как следствие, дистрофия;
  • Нарушения сна.

Методы диагностики хронической почечной недостаточности

Наиболее распространенным методом исследования почек является УЗИ. Именно ультразвуковое исследование позволяет отследить повреждения почек, их структуру и т.д.

Стадии ХБН

Стадии хронической болезни почек

Однако чтобы полностью осветить картину болезни, нужно провести и другие исследования, а именно:

  • Общий анализ мочи. Он покажет, насколько хорошо почки выполняют свою задачу;
  • Биохимический анализ крови, позволяющий определить скорость клубочковой фильтрации.
Однако важно помнить, что на начальных стадиях заболевания клубочковая фильтрация может быть в норме, потому нужно учитывать и результаты других анализов.

К тому же если длительно наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации, можно почти однозначно говорить о наличии ХБП.

Способы лечения

Во многом методы лечения почечной недостаточности зависит от стадии заболевания.

Лечение ХБП в зависимости от стадии

Лечебные мероприятия в зависимости от стадии ХБП

Основные способы, применяемые в деле лечения хронической болезни почек будут перечислены ниже.

Коррекция режима питания

Лечебное питаниеПожалуй, этот пункт касается не только лечения хронической болезни почек на всех его стадиях, но и в целях профилактики возникновения данного тяжелого заболевания.

Рацион при хронической болезни почек предусматривает следующие важные положения:

  • Ограничения количества употребляемых белков до 20-80 грамм (в зависимости от веса человека). Больше всего белков содержится в твороге, мясе, рыбе, сое, бобовых. Потому к употреблению таких продуктов следует отнестись с умом;
  • Снижение потребления соли. В сутки можно есть не более нескольких грамм соли, то есть где-то треть чайной ложки. Готовые блюда рекомендуется не солить вовсе.
  • Умеренное употребление жидкости. Делается это, чтобы не допустить застоя воды в организме;
  • Категорический запрет на острую, жирную, жареную пищу, крепкий кофе, алкоголь. Все эти продукты дадут дополнительную нагрузку на почки. Также крайне не рекомендуется курить;
  • Проведение разгрузочных дней. Под разгрузкой имеется ввиду не голод, а монодиеты.. То есть в течение дня употребляется только один определенный продукт – картофель, яблоки и т.д.

Медикаментозное лечение

Если степень хронической болезни почек уже перешла начальную, то, скорее всего, для лечения понадобятся специальные препараты:

Фармакологическое действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

Основные звенья фармакологического действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Такие средства нормализуют скорость клубочковой фильтрации, что позволяет восстановить функции органа. Ингибиторы считаются достаточно эффективными препаратами, способным справиться с ХБП даже на тяжелых стадиях;
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина. Назначаются они в том случае, если у пациента наличествует непереносимость ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
  • Препараты, содержащие витамин D.
Боль в области почекЗнаете ли вы, что последствия отказа почек могут быть самыми тяжелыми? Читайте на нашем сайте — симптоматика острой и хронической форм почечной недостаточности. О том, как заболевание проявляется у детей и поддается ли оно лечению.

О том, как расшифровать результаты узи почек самостоятельно, читайте в этой статье. Нормальные показатели для детей и взрослых.

Заместительная терапия

Подобные способы лечения назначаются лишь в том случае, если хроническая болезнь почек достигла 5-ой, терминальной стадии.

Наиболее популярны среди них такие процедуры:

  • Гемодиализ. Выполняется он при помощи «искусственной почки» — специального аппарата, очищающего кровь от токсинов. Подключение аппарата производится при помощи катетера;
  • Перитонеальный диализ. Эта процедура также направлена на очищение крови, но здесь в качестве фильтра используется не синтетическая мембрана, а брюшина пациента. Плюс метода состоит в том, что перитонеальный диализ можно применять людям с гипотензией, нарушением свертываемости крови, а также детям. Гемодилиз всем вышеперечисленным категориям людей, как правило, не проводится;
  • Пересадка почки. Эта операция дает куда лучший эффект, чем диализ и гемодиализ, однако существуют определенные риски. К тому же дело в данном случае усложняется поиском донора, а также большой стоимостью операции и реабилитационных процедур.
Пересадка почки

Трансплантация почки — схема

В завершение можно сказать, что ХБП – серьезнейшее заболевание, способное привести к весьма плачевным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому очень важно отследить болезнь на начальных стадиях заболевания, и при необходимости незамедлительно обратиться к врачам за помощью.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Голивец Т. П, Журавлев Ю. И, С.В. Свидовская, Н.Е. Суслов, И.С. Котелевский. Современные аспекты диагностики и лечения хронической болезни почек. Год издания: 2017. Белгород, ООО ИПЦ “Политерра”.
  2. Иванов Д. Д. Лекции по нефрологии. Год издания: 2010. Донецк, изд – Заславский А. Ю. 200 с.
  3. Шилов Е. М. Нефрология. Год издания 2010. 2-е изд., испр. и доп., Москва ГЭОТАР-Медиа, 696 с.
  4. Смирнов А. В., Добронравов В. А.. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Год издания 2015. Москва, Мед. информ. агентство (МИА), 483 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий
Adblock
detector