Кальцитонин — способы применения, дозировка, показания и противопоказания

Согласно инструкции по применению, Кальицтонин – это синтетический аналог гипокальциемического гормона, вырабатывающегося в С-клетках щитовидной железы.

Он принимает участие в нормальном усваивании кальция, частично регулирует концентрацию натрия в мочевине и необходим для проведения метаболических процессов в костях (с усваиванием указанных элементов).

Последнее достигается за счет замедления процесса резорбции костей (путем воздействия на рецепторы, содержащиеся как в костях, так и почках). Для чего назначают прием Кальцитонина, какую дозировку назначают и есть ли у данного препарата противопоказания?

Показания

Согласно указаниям самого производителя, Кальцитонин назначают при:

• деформирующей форме остеита (нередко называют ещё как «болезнь Педжета»);
• остеопороз (в том числе обусловленный гормональным дисбалансом или дисфункцией щитовидной железы);
• почечная недостаточность, при которой нарушается процесс вывода кальция, натрия через мочу;
• гиперпаратиреоидизм;
• карцинома молочных желез;
• миеломная болезнь.

Стоит заметить, что уровень Кальцитонина в крови может меняться при некоторых онкологических заболеваниях. Именно поэтому анализ на его концентрацию используют в качестве онко-маркера.

При положительном результате производную форму гормона назначают внутривенно. Его введение может потребоваться и после терапии, если работа щитовидной железы была кардинально нарушена.

Противопоказания к применению

Не назначается Кальцитонин при:

• гипокальцемии (чрезмерно заниженная концентрация кальция в крови);
• рините (речь идет о назальном методе введения препарата).

Также не рекомендовано его применение в период беременности, лактации (кормления грудью ребенка).

А согласно указаниям производителя, не проводились клинические исследования по использованию Кальцитонина для терапии детей, соответственно, им назначают препарат с особой осторожностью, учитывая возможные риски осложнения побочных эффектов.

Не следует также упускать тот факт, что применение синтетического гормона является прямым вмешательством в функционирование гормональной системы и работу щитовидной железы. При наличии хронических заболеваний эндокринной системы следует учитывать возможную гиперреакцию организма.

Способ применения и дозы

Вводится Кальцитонин в организм внутривенно, внутримышечно либо назально (путем распыления раствора действующего вещества на слизистую носа).

В более редких случаях препарат рекомендуют вводить подкожно, для увеличения периода абсорбции.

При внутривенном ведении дозировка рассчитывается исходя из текущей массы тела пациента.

Рекомендуемый эквивалент – 5-10 МЕ на 1 килограмм на протяжении суток (24 часов). Сам синтетический гормон следует вводить путем 4-6 инъекций.

Если препарат назначают подкожно или внутримышечно, то итоговая дозировка сохраняется на том же уровне, однако количество инъекций уменьшается до 1-2 в сутки (ориентируясь на колебание концентрации гормона в крови пациента).

При назальном методе введения суточная доза назначается в пределах от 100 до 400 МЕ независимо от массы тела и других физиологических параметров.

Препорат Кальцитонин для назального применения

Дозировку разделяют на 2-3 приема.Что касается курса лечения, то его определяет врач индивидуально для каждого пациента – на эти показатели и следует ориентироваться. В среднем, прием Кальцитонина проводится в течение 2-4 недель.

Для лечения хронических заболеваний курс может продолжаться ещё на 6 недель, но дозировка действующего вещества при этом уменьшается в несколько раз (до 3-5 МЕ на килограмм в сутки).

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозировки для пациента есть вероятность возникновения симптомов гипокальцемии.

Дополняются побочные эффекты приступами рвоты, тошноты, головной болью, нарушением режима работы желудка.

При этом используется симптоматическое лечение, в критических случаях назначают введение кальция глюконата (парентеральное, минуя сам кишечник).

При интраназальном методе введения вероятность передозировки минимальная, поэтому дополнительно не изучалась, ввиду отсутствующей токсичности лекарственного препарата.

Побочные действия

Согласно указаниям производителя, при использовании лекарственного средства есть вероятность возникновения симптомов гиперчувствительности, что встречается примерно у 0,0001% пациентов.

Но только в каждом десятом случае реакция получается настолько обширной, что требует отмены фармакологического средства или назначение аналога с иным активным компонентом.

Под симптомами гиперчувствительности следует понимать:

• тошнота;
• приступы рвоты;
• прилив крови к лицу;
• головокружение;
• кратковременная потеря сознания.

При возникновении таковых от дальнейшего приема препарата рекомендуется отказаться и как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Использование во время беременности

Во время беременности Кальцитонин принимается только с прямого разрешения лечащего врача, адекватно оценивая возможные риски для плода.

В первом триместре препарат не назначают, далее – только при наличии риска для жизни женщины. Назальный метод введения Кальцитонина при этом запрещается.

В период кормления грудью средство не используется ввиду отсутствия информации о влиянии активного компонента на процесс лактации.

Ученые лишь указывают на тот факт, что данную функцию Кальцитонин ингибирует у животных. А проникает ли он в материнское молоко – не известно (является полипептидом, который активно вступает в химические реакции с органическими кислотами, поэтому отследить его появление в молоке — невозможно).

Взаимодействие с другими препаратами

Специализированных исследований касательно взаимодействия Кальцитонина и других лекарственных препаратов не проводилось.

Известно лишь, что одновременный прием данного средства и препаратов, содержащих кальций или витамин D, ингибирует нормальное усваивание первого.

Соответственно, терапевтический эффект может быть снижен. Поэтому прием Кальцитонина выполняется не менее чем через 4 часа после других препаратов.

Врач обязательно об этом предупреждает и индивидуально рассчитывает дозировку для пациента.

Стоимость

На одну упаковку (5 ампул, 50МЕ) Кальцитонина цена в среднем составляет 1130 рублей.

Цены на аналоги с идентичным составом схожие, с разницей примерно в 100-200 рублей.

Кальцитонин в форме назального спрея обойдется почти в 3 тысячи рублей (28 доз, 200МЕ).

Препарат дорогостоящий ввиду сложного процесса его искусственного синтеза.

Норма Кальцитомина у женщин, возможные причины отклонений и процедура к сдаче анализа на содержание данного гормона в организме описаны в этой статье.

Знаете ли вы, за что отвечает Кортизол в организме? Держите подсказку: «домашнее» название кортизола — гормон стресса.

А о норме Эстрадиола для женщин и функциях данного гормона, можно узнать, кликнув здесь.

Полезное видео

Советуем к просмотру видеоролик о Кальцитомине и его функциях в организме:

Итого, Кальцитонин – препарат, который по своему биохимическому составу абсолютно идентичен гипокальциемическому гормону. Он, в свою очередь, принимает непосредственное участие в процессе усваивания кальция, а также тормозит его вывод из организма. За счет этого достигается минерализация костной ткани, ингибиция органических процессов с участием кальция (в плане метаболизма). Реализуется препарат только по рецепту с прямого назначения лечащего врача.

Список используемой литературы

1. Аляутдин, Р. Н. Фармакология. Ultra light. Год издания 2016. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 592 с.
2. Машковский М. Д. Лекарственные средства. 16-е издание. Год издания 2021, Новая волна, 1216 с.
3. Челибанова И. Е, Репина О. В. Новейший справочник по лекарственным препаратам. Год издания 2021 г, Славянский Дом Книги, 768 с.