Обновлено 14.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Мочекаменная болезнь у женщин — причины, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактики


Мочекаменная болезнь или уролитиаз сопровождается образованием камней в мочевом пузыре, почках и мочеточнике.

С характерными симптомами патологии люди были знакомы во времена фараонов.

Сегодня приблизительно три процента всего населения планеты страдает заболеванием уролитиаз.

У женщин патология диагностируется в три раза реже, чем у мужчин. При этом заболевание имеет ярко выраженный односторонний характер и лишь в 17% случаев камни присутствуют в двух почках. Что касается формы конкрементов, преобладают камни коралловидные.

Причины

На сегодняшний день специалисты выделяет несколько основных факторов, которые провоцируют появление камней в организме. При этом схемы развития патологии у каждого пациента очень сложны, и выделить одну теорию, объясняющую развитие заболевания, невозможно.

Основной причиной появления мочекаменной болезни у женщин являются генетические отклонения. Любые нарушения в процессе метаболизма провоцируют образование нерастворимых соединений, которые спустя некоторое время трансформируются в камни.

Нарушение кислотности мочиНарушения в обменных процессах, способствующие развития мочекаменной болезни:

  • избыток мочевой кислоты в крови и моче;
  • избыток оксалатов в моче;
  • избыток карбонатов в моче;
  • избыток фосфатов в моче;
  • нарушения кислотности мочи.

Внешние факторы, влияющие на образование камней в организме:

  • климат и экологическое состояние географической местности, где проживает пациент;
  • химические характеристики почвы;
  • химический состав воды и растений;
  • рацион питания;
  • недостаточная двигательная активность;
  • профессиональная деятельность.

Внутренние факторы, провоцирующие развитие патологии:

  • заболевания инфекционного характера в органах мочеполовой системы;
  • патологии эндокринной системы;
  • неподвижность, вызванная заболеванием или травмой;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • генетические отклонения;
  • врожденные патологии.
По мнению большинства специалистов, уролитиаз активно развивается, если организм человека испытывает комплексное воздействие сразу несколько факторов.

Симптомы

Главным симптомом образования камней в организме являются боли. По их локализации можно определить место, где расположен очаг заболевания.

Камни находятся в почках

Пациента сопровождают боли ноющего, тупого характера, расположенные в области поясницы, ее верхней части. При физической активности болевые ощущения усиливаются. Также в моче может скапливаться кровь.

Камень образуется в мочеточнике

В этой ситуации твердое образование перекрывает выход для мочи из организма. Она скапливается в почках. Боль локализуется в области паха, а также затрагивает бедро и половые органы. Если локализация камня — нижняя часть мочеточника, пациента постоянно сопровождает ощущение полного мочевого пузыря.

Камни в почках

Камни в мочеточнике и мочевом пузыре

Еще одним признаком мочекаменной болезни у женщин является почечная колика. Проявляется, если камень полностью перекрывает мочеточник, тем самым значительно увеличивая давление мочи на почки.

Боль характеризуется, как острая, сосредоточенная в области живота и почек, распространяющаяся на ноги и область промежности. Также почечная колика может сопровождаться рвотой и тошнотой. Длительность почечной колики варьируется от нескольких минут до нескольких дней.

Принято считать, что почечная колика означает, что из организма выходит камень. Однако данный симптом может стать сигналом к осложнениям мочекаменной болезни.

Локализация камня в мочевом пузыре

Камни из мочевого пузыряОсновной симптом — постоянные позывы к мочеиспусканию, особенно после активных физических нагрузок.

Кроме этого, ощущается дискомфорт в нижней зоне живота, распространяющийся на половые органы, ноги, область промежности, подреберье.

Процесс мочеиспускания затрудняется, сопровождается болями, чувством тяжести в области живота. Моча приобретает мутный оттенок, может наблюдаться кровь.

Учитывая, что анатомическое строение мочевыделительной системы у женщин и мужчин аналогичное, симптомы мочекаменной болезни также одинаковы.

МКБ у женщинДополнительную информацию о мочекаменной болезни у женщин вы можете узнать на нашем сайте. Заболевание почек — симптомы у женщин, а также диагностика уролитиаза, лечение хирургическими и консервативными методами.

О воспалении почек у женщин и осложнениях болезни вы можете узнать тут.

А в этой статье http://mkb2.ru/raznovidnosti-kamney/simptomyi-kamni-v-pochkah.html вы узнаете, по каким симптомам можно определить наличие камней в почках и каковы причины камнеобразования.

Осложнения

Диагностика осложнений МКБДлительное, неподвижное состояние камней в организме пациента может спровоцировать серьезные осложнения мочекаменной болезни.

Наихудший исход — гибель почки.

Наиболее опасными для здоровья осложнениями являются следующие:

  1. Хронический пиелонефрит. Характеризуется тянущими болями в пояснице и животе. Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.
  2. Хронический цистит. В данной ситуации любой неблагоприятный фактор (острое респираторное заболевание, переохлаждение) может спровоцировать воспаление мочевого пузыря. При этом воспалительный процесс характеризуется, как острый.
  3. Хронический гипертрофический цистит. Характеризуется ярко выраженной гипертрофией мышц и слизистой оболочки мочевого пузыря. Если твердые образования долгое время находятся в организме, это провоцирует нарушение процесса мочеиспускания.
  4. Острый пиелонефрит. Характеризуется быстрым размножением микроорганизмов в моче. В результате резко повышается температура тела, развивается воспалительный процесс, поражающий всю почку. Также к симптомам острого пиелонефрита относится почечная колика, слабость.
  5. При ненадлежащем лечении заболевание может осложниться образованием гнойничков в почке, абсцессом почки, паранефритом, сепсисом. В такой ситуации необходимо без промедления восстановить естественный отток мочи из организма, а также провести санацию почки, возможно даже понадобится ее удаление.
  6. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала.
  7. Пионефроз. В результате данного осложнения почка подвергается гнойному расплавлению. Орган представляет собой полости, заполненные гноем, мочой и камнями.
  8. Хроническая почечная недостаточность. Это финальная стадия хронического пиелонефрита, вызванная неправильным лечением, быстрым развитием заболевания, а также воспалительным процессом в почке.

Диагностика МКБ

Диагностика МКБКоварность мочекаменной болезни заключается в его схожести с другими патологиями органов брюшины и забрюшинной области.

Именно поэтому, чтобы выявить наличие камней в организме и поставить диагноз «уролитиаз», специалист исключает некоторые патологии, симптомы которых могут быть схожими с проявлениями мочекаменной болезни.

Среди них:

  • аппендицит в острой форме;
  • беременность с патологиями, как маточная, так и внематочная;
  • обострение язвенной болезни;
  • камни в желчном пузыре.

От того насколько квалифицированно, тщательно и подробно будет проведена диагностика организма пациента, зависит выбор терапии и успешное выздоровление.

Как правило, диагностика при мочекаменной болезни включает традиционный перечень процедур.

Осмотр урологом

На начальном этапе для врача важно составить максимально полную картину состояния здоровья пациента, выявить вероятную причину патологии, динамику развития болезни.

Кроме этого, специалист на основании полученных данных может скорректировать сбои в процессе метаболизма и назначить профилактические меры для исключения возможных рецидивов мочекаменной болезни.

В процессе беседы специалист выясняет:

Наблюдение у уролога

  • где пациент работает;
  • когда появились первые симптомы болезни;
  • характер проявления симптомов;
  • лечился ли пациент от мочекаменной болезни ранее;
  • лечились ли ближайшие родственники от уролитиаза;
  • каков рацион питания пациента;
  • выявлялись ли у пациента болезнь Крона, или метаболические сбои;
  • проводились операции на кишечнике и мочевыделительных путях;
  • какие лекарственные препараты принимал пациент;
  • диагностировались ли врожденные патологии мочеполовых органов или инфекционное заболевание мочевыводящей системы.

Визуализация камней и их исследование

  • исследование при помощи ультразвука мочевыделительной системы и почек;
  • урография проводится двумя способами: обзорная (выполняется снимок пораженной зоны), экскреторная (выполняется при помощи введения контрастного вещества);
  • выявление плотности камней для последующего их дробления.

Всестороннее исследование мочи

Посев мочи на флору

В исследование входит:

  • исследование мочи на кислотность;
  • биохимия мочи;
  • посев мочи на микрофлору;
  • определение чувствительности на антибиотики.

Далее проводится клиническое и биохимическое исследование крови, обследование почек биохимическим и радиоизотопным методами и обследование мочевых путей.

Если полученная клиническая картина окажется недостаточно полной для определения диагноза, уролог может привлечь других профильных специалистов и назначить дополнительные обследования.

Методы лечения

Несмотря на различную симптоматику и факторы развития патологии, существуют общие принципы терапии мочекаменной болезни.

  1. Обильное питье. Суточная норма воды при уролитиазе не менее двух литров. Именно такой объем жидкости снижает концентрацию мочи и препятствует образованию камней. Хорошо помогают минеральные воды соответствующего состава, клюквенный и брусничный морсы.
  2. Лечебное питание. Выбор рациона зависит от характера кислотности и солей, которые преобладают в организме. Правильно подобранная диета способствует дроблению мелких образований, их растворению, а также предотвращает рецидив мочекаменной болезни.
  3. Физическая активность. Чем активнее жизнь пациента, тем быстрее камни выйдут из организма.
  4. Фитотерапия. Терапия предполагает прием трав, обладающих мочегонным и противовоспалительным действиями.
  5. Удаление камней. Проводится консервативным методом или при помощи хирургической операции.
  6. Лечение воспалительных процессов в почках.
  7. Санаторное лечение.
    Почечный каменьЗнаете ли вы, что у человека может быть предрасположенность к уролитиазу? Основные причины и факторы риска в появлении мочекаменной болезни — наследственность, вредные привычки, стресс. О том, как это влияет на образование камней, читайте далее.

О том, как очистить почки от песка, вы узнаете в этой теме. Лечение при помощи медикаментов и народной медицины.

Консервативное лечение

Специалисты отмечают, что лечение мочекаменной болезни у женщин должно иметь не только системный, но также комплексный подход.

Важно блокировать все факторы и внешние, и внутренние, способствующие развитию патологии.

Если в организме обнаружены камни фосфатного происхождения, консервативное лечение заключается в назначении курса терапии дифосфонатами, мочегонными и противовоспалительными средствами. Также довольно распространено лечение лекарственными травами.

Если камни уратного происхождения, лечение состоит из приема препаратов, которые замедляют синтез мочевой кислоты, а также препаратов, способных влиять на кислотность мочи, тем самым, способствуя растворению камней.

Устранение оксалатных камней требует курса терпи витаминами группы В, мочегонными препаратами, цитратными свечами.

Помимо обильного питья, диеты, физических нагрузок и медикаментозной терапии одним из этапов лечения уролитиаза является устранения почечной колики. Для этого применяются довольно сильные обезболивающие препараты и спазмолитические средства, восстанавливающие естественное прохождение мочи в организме.

Мочекаменная болезнь часто сопровождается воспалительными процессами почечной лоханки.

Эффективное лечение уролитиаза требует назначения курса антибиотиков, а также дополнительного санаторного лечения на таких курортах, как Трускавец.

Хирургический метод удаления камней

Эндоскопическое удаление почечных камнейОперативное вмешательство необходимо в том случае, когда камни в организме достигают крупных размеров и полностью перекрывают отток мочи.

В наиболее тяжелых случаях, когда болезнь сильно запущена, вместе с камнем может потребоваться удаление и части почки.

Сегодня наиболее востребованным и наименее травматичным для пациента является метод эндоскопии.

Для дробления камней используется методика, основанная на воздействии ультразвуком – литотрипсия. Характерной особенностью процедуры является полное отсутствие кровопотери.

Ультразвук действует локально, непосредственно на камень, расположение которого четко определяется при помощи специального датчика. Еще одним преимуществом методики специалисты называют незначительный период восстановления организма.

Литотрипсия назначается пациентам, которым противопоказан хирургический метод лечения мочекаменной болезни.

Фитотерапия

Зверобоя отварВыбор травяных сборов напрямую зависит от состава камней, выявленных в организме.

  1. Фосфатные камни. Брусника, зверобой, аир, петрушка, лопух, толокнянка и рута.
  2. Уратные камни. Березовые листья, хвощ, семена укропа, земляника, брусника, плоды петрушки.
  3. Оксалатные камни. Кукурузные рыльца, спорыш, мята, земляника, хвощ.

Отвары, обладающие антисептическим, мочегонным и спазмолитическим действиями

  1. Брусничные листья — 20 г, хвощ полевой – 10 г, пижма (соцветия) – 10 г. Целебный напиток принимать по стакану во время завтрака и ужина.
  2. Листья крапивы – 5 г, корень аира – 5 г, хвощ полевой – 15 г, соцветия бузины черной – 15 г, соцветия липы – 15 г, листья мяты – 5 г, по 15 г плодов можжевельника и шиповника. Травяной напиток пьют дважды в сутки по стакану во время завтрака и ужина.
  3. По 50 г плодов петрушки и аниса, пастушья сумка – 15 г, плоды можжевельника – 15 г, толокнянка – 15 г, корень стальника – 15 г, корень одуванчика – 15 г. Отвар выпивать по стакану вместе с едой дважды в сутки.

Настой, облегчающий выход песка и камней

Плоды можжевельникаСостав:

  • листья березы – 20 г;
  • корень стальника – 20 г;
  • чистотел – 20 ;
  • плоды можжевельника – 20 ;
  • лапчатка гусиная – 20 г.

Половину стакана смеси залить литром кипящей воды.

После полного сотывания настоя выпить его.

Настой для облегчения почечной колики

Состав: толокнянка – 10 г, горец птичий – 10 г, кукурузные рыльца – 10 г, грыжник – 10 г. Настой принимать через час после еды по 50 мл трижды в сутки.

Диета

Особенности питания при мочекаменной болезни у женщин также зависят от особенностей камней, выявленных в процессе диагностики.

Оксалатные камни

Необходимо исключить:Запрещенные продукты при оксалатах и уратах

  • продукты, содержащие какао;
  • чай;
  • кофе;
  • щавель;
  • шпинат;
  • листья салата;
  • клубнику;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • сыр;
  • бобовые;
  • молочные продукты.

Уратные камни

В списке запрещенных продуктов:

  • животный белок;
  • какао и шоколад;
  • кофе;
  • любой алкоголь;
  • субпродукты;
  • блюда с острым вкусом;
  • жареная пища;
  • наваристые мясные бульоны.

Фосфатные камни

Запрет на употребление молока при фосфатных камнях

Из рациона питания исключаются:

  • молочные продукты;
  • острая пища;
  • специи;
  • картофель и бобовые;
  • тыква;
  • овощи зеленого цвета.
Для каждого пациента диета разрабатывается в индивидуальном порядке, именно поэтому не следует самостоятельно составлять лечебное меню.

Профилактика мочекаменной болезни у женщин

  1. Придерживаться правильного, сбалансированного питания, избегать острой и жареной пищи, супов на жирных бульонах, крепкого чая и кофе, шоколада и какао.
  2. Пить много воды. Суточная норма воды для здлрового взрослого селовека — полтора литра.
  3. Если Вы страдаете ожирением, следует избегать жирной и калорийной пищи, а также ограничить потребление соли.
  4. Не переохлаждаться. В первую очередь эта правило касается поясницы.
  5. Посещать уролога при малейших проявлениях дискомфорта в области поясницы.

Примечание от автора

Помните, что мочекаменная болезнь на протяжении многих лет может протекать совершенно незаметно и бессимптомно для пациента. За это время камни вырастают, и в этой ситуации дробление и выведение их из организма потребует серьезного вмешательства специалистов и длительного лечения.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г. Гинекология. 4-е издание. Год издания: 2012. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 432 с.
  2. Комяков Б. А. Урология, 2-е издание. Год издания: 2017. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 464 с.
  3. Глыбочко П. В. Аляев Ю. Г. Урология. Учебник, 3-е издание. Год издания 2014. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 624 с.
  4. Есипов А. В., Мусаилов В. А., Шишло В. К. Современные методы лечения в урологии. Год издания 2019. Москва, Бином, 160 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий
Adblock
detector