Обновлено 31.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Муцинозная цистаденома яичника — симптомы, диагностика, лечение


У женщин в возрасте после 30 лет нередки гормональные сбои, вследствие которых возможно образование кист яичников. Это случается из-за нарушения процесса формирования яйцеклетки.

Одной из разновидностей таких кист является муцинозная цистаденома яичника.

Это особый вид кист, относящийся к доброкачественным новообразованиям, которое может, хотя и крайне редко, озлокачествляться. Такое образование наполнено слизистой жидкостью (муцином).

Муцинозная цистаденома часто многокамерная, склонна к очень быстрому и значительному росту, способна к распространению в окружающие ткани, что может вызвать подозрения на рак.

Причины возникновения

Выделяют ряд факторов, в результате действия которых может формироваться муцинозная цистаденома:

  • сбой функционирования яичников;
  • воздержание от интимной жизни в течение долгого времени;
  • ранее менархе;
  • стрессы;
  • гормональные расстройства;
  • ЗППП;
  • воспалительные процессы в половой сфере (например, аднексит);
  • аборты и другие оперативные вмешательства;
  • внематочные беременности;
  • тяжелые физические нагрузки на постоянной основе;
  • наследственная предрасположенность.
Гормональные нарушения считаются главной причиной возникновения кист яичников.

Симптомы муцинозной цистаденомы

Практически все разновидности цистаденом, в том числе и муцинозная, проявляются похоже. Для таких кист типична бессимптомность, поэтому их можно не заметить, пока они сильно не разрастаются. Когда цистаденома становится внушительных размеров, она может вызывать:

тяжесть в животе

  • тяжесть в области живота;
  • боли тянущего характера;
  • нерегулярность менструаций;
  • бесплодие;
  • рост живота в обхвате;
  • чувство, что в животе находится инородное тело;
  • частое мочеиспускание;
  • обстипация (запоры).
Если при наличии муцинозной цистаденомы возникла резкая острая боль, то необходимо незамедлительно поставить в известность лечащего врача, так как это может являться симптомом разрыва капсулы кисты, перекрута ее ножки, гнойного процесса в опухоли.

Методы диагностики

гинекологический осмотр

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ;
  • компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – требуется обычно перед операцией, чтобы выяснить особенности топографии опухоли;
  • выявление возможной беременности – с целью исключить внематочное развитие эмбриона;
  • общий анализ крови – чтобы исключить кровотечение или воспалительный процесс;
  • анализ крови на онкомаркеры яичников (СА-125, НЕ4);
  • гастроскопия и колоноскопия, ректороманоскопия (чтобы исключить наличие опухолей в ЖКТ).

Чем раньше выявлена цистаденома, тем больше шанс сохранения яичника и меньше возможных осложнений.

Проведение ультразвукового исследования в случае муцинозной цистаденомы наиболее информативно, поскольку позволяет не только установить факт наличия опухоли, но и отслеживать динамику ее роста.

выявление патологий яичникаКиста — это по сути пузырек, заполненный жидкостью. Серозная цистаденома яичника является кистой в классическом понимании. Заболевание успешно лечится медикаментозным или хирургическим путем.

Методика проведения операции по удалению кисты яичника описана тут.

Фолликулы яйцеклеток закладываются у женщин еще на этапе эмбрионального развития. Они находятся в спящем состоянии. Сколько фолликулов должно быть в яичнике и что такое доминантный и персистирующий фолликул, вы узнаете, прочитав эту информацию.

Лечение

хирургическое вмешательствоВылечить этот вид опухоли возможно только оперативным путем.

Исход хирургического вмешательства определяется возрастом пациентки, размерами кисты и состоянием яичников.

От этого зависит, будет сохранен пораженный яичник или нет. Вообще вероятность утраты яичников в случае этого заболевания довольно высока.

Обширная площадь операции при удалении муцинозных опухолей обусловлена необходимостью полного удаления таких образований, без опорожнения их содержимого в брюшную полость, иначе в связи с накоплением слизи между петлями кишечника возникнет миксома – тяжкое осложнение муцинозной цистаденомы.

Если операция делается пациентке в предклимактерическом возрасте и старше, то удаляют оба яичника. После хирургического вмешательства производится гистологическое исследование опухоли, чтобы исключить вероятность онкологического заболевания.

Киста может быть удалена тремя способами:

  • пункционно (при малом размере кисты, проводится под контролем УЗИ, откачивают содержимое кисты, а вместо него вводят этиловый спирт, вследствие чего киста спадается и рубцуется);
  • лапароскопически (самая частая операции, проводится через проколы в брюшной стенке под контролем лапароскопа – кабеля, оснащенного видеокамерой);
  • путем полостной операции (применяется при возникшем в ходе лапароскопии сильном кровотечении и при подозрении на рак).

Восстановление после полостного оперативного вмешательства по поводу удаления кисты длится несколько месяцев, в течение этого времени необходимо находиться под наблюдением специалистов – гинеколога и онколога и следовать их рекомендациям.

послеоперационный периодЛапароскопические операции переносятся пациентками намного проще, чем полостные вмешательства.

Восстановительный период после таких операций составляет менее месяца. Уже через 7 дней можно возвращаться к работе.

Однако в течение 30 дней необходимо соблюдать строгий режим и воздерживаться от половой жизни.

Особенно важны для восстановления первые сутки после операции. В это время лучше находиться под наблюдением врача. Во время отхождения от наркоза чувствуется сильный холод и озноб, поэтому можно укрыться дополнительным одеялом. Практически сразу после пробуждения появляется болезненность, связанная с нарушением целостности кожных покровов и тканей внутренних органов. В этом случае врач назначит анальгетики для обезболивания. Болезненность после операции должна прекратиться в течение недели.

В течение первых суток вставать допускается только на короткое время: лучше не перенапрягаться, так как могут разойтись швы. Также в первые несколько часов нужно воздерживаться от еды, можно только пить негазированную воду в небольших количествах.

После лапароскопического вмешательства болезненность в течение недели наблюдается не только в животе, но и в области груди, шеи и плеч, поскольку в ходе операции в брюшной полости при помощи специального газа создается давление, поджимающее внутренние органы кверху для увеличения свободного пространства для врачебных манипуляций.

Послеоперационные швы должны быть сухими и безболезненными. Если они болят, кровоточат, или появляется иное отделяемое, то следует немедленно обратиться к врачу.

В течение реабилитационного периода (до 30 дней) не следует переохлаждаться, загорать, перетруждаться и нервничать.

Общие рекомендации в послеоперационном периоде:

  • отсутствие половых сношений (чтобы не занести инфекцию);
  • не мочить швы;
  • не поднимать больше 3 кг;
  • избегать длительной ходьбы;
  • избегать значительных физических нагрузок.

Для предотвращения рецидива заболевания назначается гормональная терапия в виде оральных контрацептивов, что одновременно минимизирует и риск возникновения эндометриоза.

Редко, но все же возможны осложнения лапароскопического удаления кисты в виде повреждения сосудов, рядом расположенных органов, аллергических реакций (на наркоз).

Немедленно нужно обратиться к врачу, если после операции присутствуют такие симптомы:

  • повышение температуры более 2 дней;
  • боли внизу живота;
  • воспалительный процесс в области швов;
  • слабость и спутанность сознания спустя длительное время после отхождения наркоза;
  • выделение крови из половых путей.

После операции менструация может начаться практически сразу, если это произошло, то об этом также нужно сообщить лечащему врачу.

Для восстановления иммунитета после удаления муцинозной цистаденомы назначают лечебную диету: исключается жирная пища и клетчатка, чтобы разгрузить кишечник. Можно есть вареные блюда и приготовленные на пару. Фрукты можно только через неделю после операции.

боль внизу животаНемало женщин жалуются на то, что болят яичники. Причин неприятного симптома может быть много — от кист и эндометриоза до рака яичников.

Как влияют антральные фолликулы в яичниках на возможность зачатия, расскажем в этой теме.

Муцинозная цистаденома яичника – довольно серьезное заболевание. В связи с этим женщинам необходимо регулярно проходить профилактический гинекологический осмотр. Специалист сможет поставить диагноз на самых ранних стадиях развития заболевания, что поможет не пропустить возникновения онкологии и других осложнений.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика. Год издания 2021. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 720с.
  2. Консультант за 5 минут. Неотложная терапия. Д.Дж. Шайдер, Р.М. Баркин 2022.
  3. Внутренние болезни. Том 1. 5-е издание Малишевский М.В., Пантелеев С.М., Галян С.Л. 2020.
  4. Внутренние болезни. Том 2. 5-е издание Малишевский М.В., Пантелеев С.М., Галян С.Л. 2020.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий