Обновлено 31.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


На какой день цикла сдавать пролактин и как подготовиться к исследованию?


Пролактин синтезируется передней долей гипофиза. Он отвечает за формирование молочных желез, лактацию, либидо, овуляцию, водно-солевой обмен, функционирование иммунитета и так далее.

Уровень гормона в крови женщины зависит от ряда факторов, один из них – календарная дата.

Рассмотрим, на какой день цикла сдавать пролактин, а также как подготовиться, чтобы анализ был достоверным.

Показания для определения уровня пролактина

Пролактин участвует во многих процессах, протекающих в женском организме. Но наибольшее влияние он оказывает на молочные железы.

В связи с этим главными показаниями к анализу на концентрацию пролактина являются:

  • галакторея – выделение из сосков молока вне беременности и лактации;
  • набухание груди, ноющие боли;
  • мастопатия – изменение тканей молочной железы (образование узелков);
  • значительный дефицит молока после родов.

Пролактин регулирует репродуктивную функцию. Проверить его уровень следует при:

  • снижении либидо, аноргазмии;
  • нерегулярном менструальном цикле – частых задержках, аменорее (прекращении ежемесячных выделений);
  • невозможности зачать ребенка в связи с эндокринными проблемами;
  • повторяющихся выкидышах на раннем сроке;
  • перенашивании беременности (пролонгации срока больше 40 недель);
  • гирсутизме – оволосении по мужскому типу.

Избыток/нехватка пролактина негативно сказывается на общем состоянии организма. Он выполняет следующие функции:

  • регулирует водно-солевое равновесие в организме;
  • повышает болевой порог и стрессоустойчивость;
  • участвует в работе лимфоцитов, синтезируемых иммунитетом во время воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • активизирует рост новых сосудов.

Сбой в выработке пролактина приводит к нарушению метаболических процессов, ухудшению функционирования сердечно-сосудистой системы и ЦНС. Поводы для сдачи анализа крови на пролактин:

Снижение зрения

  • перепады артериального давления;
  • беспричинные головные боли, головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • ожирение;
  • отеки;
  • нарушение сна;
  • тревожность, депрессия;
  • множественный кариес;
  • остеопороз – повышенная хрупкость костной ткани.

Ацидофильные клетки, синтезирующие пролактин, входят в структуру гипофиза. При его заболеваниях проводится оценка уровня гормона. Показания к анализу:

  • наличие пролактиномы (образования доброкачественного типа);
  • разработка гормонозаместительной терапии после удаления гипофиза.

Сам по себе результат анализа на уровень пролактина в большинстве случаев не может быть основанием для установления диагноза. Обязательно проводятся дополнительные исследования – маммография, КТ мозга, анализы на прочие гормоны.

Когда сдавать пролактин?

Консультация гинекологаНа какой день цикла сдавать на пролактин? Концентрация пролактина меняется в течение суток.

Наиболее интенсивная секреция происходит ночью и рано утром, далее она замедляется. Нижний лимит достигается в вечернее время.

Делать анализ на пролактин рекомендуется утром. Оптимальный интервал – с 8:00 до 10:00.

Желательно, чтобы после пробуждения прошло не более 3 часов. Забор крови осуществляется натощак.

Выбирая дату проведения исследования, девушкам стоит учитывать этап менструального цикла. Специалисты рекомендуют сдавать биоматериал на пролактин на 3-5 или 23-26 день после начала выделений при условии, что цикл длится 29 суток. Точную дату анализа должен назначить врач, проинформированный об индивидуальных особенностях организма пациентки.

Будущие мамы могут проводить исследование на пролактин в любой день. Уровень гормона увеличивается при прогрессировании беременности и характеризуется широкими физиологическими пределами, поэтому результаты анализа являются малоинформативными. Норма пролактина для будущих мам – 3,2-318 нг/мл.

После рождения малыша на протяжении периода лактации уровень гормона постепенно падает, но все равно превышает верхнюю границу, свойственную небеременным и некормящим женщинам. Приблизительная норма в первое время после родов – 100 нг/мл. Сдавать анализ следует, выждав минимум семь дней после последнего прикладывания младенца к груди.

При необходимости проводить исследование на пролактин можно в любой удобный день. Важно учитывать колебания уровня гормона в разные фазы менструального цикла.

Влияние фазы менструального цикла на результат исследования

Менструальный циклМенструальный цикл продолжается от 23 до 35 дней и состоит из фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фаз.

Каждый из этапов характеризуется определенным уровнем и соотношением половых гормонов, задача которых – подготовить организм к зачатию и вынашиванию ребенка. В их число входит и пролактин.

Стартом фолликулярной фазы считается первый день менструальных выделений.

С этого момента под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза начинается процесс созревания фолликулов – пузырьков в яичниках, содержащих яйцеклетки.

В первые дни цикла уровень пролактина очень низок. По мере приближения овуляции он увеличивается. Нормальные пределы – 4,5-33 нг/мл.

Овуляторная фаза продолжается около 3 суток и наступает спустя 7-22 дня после начала фолликулярной. Происходит дозревание одного главного (доминантного) фолликула, остальные подвергаются обратному развитию. Увеличение синтеза лютеинизирующего гормона приводит к повреждению его оболочки и выходу яйцеклетки, которая начинает свое движение к матке. Иногда доминантными становятся два пузырька с яйцеклетками.

Созревание фолликула провоцирует рост пролактина, необходимого для подготовки молочной железы к продукции молока. Нормальные пределы – 6,3-49 нг/мл.

Начало лютеиновой фазы приходится на 13-14 день после овуляторной. Пока яйцеклетка движется к матке, разорвавшийся фолликул превращается во временную железу (желтое тело), которая синтезирует прогестерон. Этот гормон отвечает за готовность эндометрия к имплантации яйцеклетки. Если зачатия не происходит, то верхние слои слизистой оболочки матки отекают, некротизируются и отторгаются. Начинаются менструальные выделения. Желтое тело разрушается.

Менструальный цикл - схема

Схема менструального цикла

Уровень пролактина увеличивается до половины лютеинового этапа, затем при отсутствии беременности он снижается. Нормальные пределы – 4,9-49 нг/мл. Если зачатие произошло, то концентрация гормона постепенно нарастает, достигая пика перед родами.

После родов при условии естественного вскармливания высокий уровень пролактина препятствует наступлению новой беременности в течение первых 3-6 месяцев. Он тормозит созревание новых яйцеклеток, поэтому у большинства кормящих мам нет овуляций и менструаций.

Пролактин и беременностьОсобенность сдачи анализов на гормоны состоит в том, что их уровень может меняться в зависимости от многих факторов. Чтобы получить наиболее точный результат, нужно знать, когда нужно проводить исследование. Анализ на пролактин — как сдавать и в какое время, читайте далее.

О причинах повышения пролактина у мужчин поговорим тут.

Повышенный уровень пролактина говорит об изменениях в организме. Если повышение связано с патологией, то проводится терапия по снижению выработки данного гормона. Здесь http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/kak-ponizit описаны методы медикаментозной и народной терапии для регуляции пролактина.

Подготовка к обследованию

Как сдавать анализ на пролактин женщинам и  в чем заключается подготовка? Специалисты называют пролактин «капризным» гормоном. Его уровень может измениться в результате действия различных внешних факторов.

К скачку концентрации пролактина в крови способны привести:

Физическая нагрузка

  • стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки;
  • болевые ощущения;
  • секс;
  • плотная трапеза;
  • прием алкоголя;
  • курение;
  • перегрев/переохлаждение;
  • воздействие на область груди.

Чтобы получить достоверный результат за 24 часа до анализа следует исключить все эти факторы. Накануне вечером нельзя посещать баню и принимать горячую ванну, лучше ограничиться теплым душем. Кроме того, запрещено проводить пальпацию груди и другие маммологические исследования.

Любые болевые ощущения, респираторные, инфекционные и воспалительные заболевания, а также подавленное настроение могут приводить к искажению гормонального статуса. В период плохого самочувствия анализ сдавать не стоит.

Ужин перед днем забора крови должен быть нежирным и не слишком насыщенным белками. Лучше съесть легкое овощное блюдо. Следует хорошо выспаться, но без помощи снотворных препаратов.

В день исследования утром можно только пить воду, пищу принимать нельзя. Необходимо надеть неплотный бюстгальтер и свободную верхнюю одежду, чтобы не раздражать соски. Курить не рекомендуется. Желательно прийти в медицинское заведение за 20-30 минут до забора крови. Этот период нужно провести без переживаний.

Кровь на пролактин берется из локтевой вены. Результат анализа в большинстве лабораторий можно получить через сутки. Бланк с ответом необходимо отнести лечащему врачу, чтобы он квалифицированно интерпретировал результаты.

Многие лекарственные средства влияют на уровень гормона. Об их приеме необходимо сообщить доктору до анализа. Возможно, понадобится временная отмена препаратов.

Проведение анализа на уровень пролактина целесообразно при галакторее, заболеваниях молочной железы, снижении либидо, нарушениях менструального цикла, эндокринном бесплодии, головных болях, депрессии и так далее.

Исследование требует скрупулезной подготовки: необходимо исключить нагрузки, интимную близость, стрессовые ситуации.

В противном случае результат может быть недостоверным. При незначительном отклонении от нормы анализ стоит пересдать. Чтобы сделать окончательный вывод о состоянии здоровья пациентки, необходимо провести ряд дополнительных исследований.

Пролактин у мужчинГипопролактинемия встречается как у женщин, так и у мужчин. Особенно пониженный уровень гормона нежелателен во время беременности. Пролактин понижен: причины, признаки и направления лечения, читайте на нашем сайте.

По каким симптомам можно определить повышение уровня пролактина? Расскажем далее в статье.

Видео на тему

Список использованной литературы

  1. Дедов И. И. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. Год издания:20 Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2-е издание, перераб. и доп. 832 с.
  2. Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.
  3. Айламазян Э.К. Гинекология. Год издания:2013. Санкт-Петербург, СпецЛит 415с.
  4. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н. и др. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание. 2-е издание. Год издания:2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 1008 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий
Adblock
detector