Обновлено 31.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Болит живот — обострение поджелудочной железы: симптомы


Поджелудочная железа играет важную роль в организме человека. В силу определенных причин могут возникнуть нарушения в ее работе, и чаще всего это хронический панкреатит.

Разнообразные неблагоприятные факторы способны вызвать усугубление патологии — обострение поджелудочной железы, симптомы которой иногда маскируются под признаки других заболеваний.

Как распознать обострение хронического панкреатита, и какие меры должны предпринять специалисты для его лечения?

Признаки

Резкое ухудшение самочувствия, головокружение, тошнота, рвота — эти признаки характерны для многих патологических состояний, от кишечного гриппа до пищевого отравления.

Чаще всего можно провести связь между началом острых болей и приемом жирной, копченой, сладкой пищи, спиртных напитков.

Также способны спровоцировать нарушение работы поджелудочной железы:

  • антибиотики сульфаниламидной группы;
  • цитостатические препараты;
  • сильные стрессы.

За некоторое время до обострения многие испытывают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта: жидкий стул чередующийся с запорами, тошноту и рвоту после еды.

Причины развития патологий поджелудочной железы разнообразны:

погрешности в питании

  • это наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • сопутствующие заболевания, такие как муковисцидоз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • аутоиммунные патологии, ведущие также к диабету.

Поэтому в большинстве случаев приступу панкреатита предшествует длительная история болезни.

При подозрении на обострение хронического панкреатита лучше немедленно обратиться за медицинской помощью, чем игнорировать возможные симптомы тяжелого заболевания.

От того, своевременно ли было начато лечение, зачастую зависят прогнозы не только на выздоровление, но и на выживаемость.

Один из характерных признаков обострения заболеваний поджелудочной железы является поза, в которой больной чувствует облегчение. Это поза эмбриона — лежачее положение с согнутой спиной и подтянутыми к животу коленями.

Симптомы обострения поджелудочной железы

Поджелудочная железа имеет вытянутую форму и располагается за двенадцатиперстной кишкой от левого до правого подреберья. Локализация боли указывает на место воспаления.

панкреатические коликиРассмотрим другие симптомы.

Так называемые панкреатические колики — это острая боль в левом подреберье иногда иррадиирующая в право или имеющая опоясывающий характер.

Боль может проявляться прострелами в левую ключицу или обе лопатки, задние отделы ребер.

В некоторых случаях могут напоминают боль при инфаркте миокарда, локализуясь в области грудной клетки и иррадиируя в плечо и руку.

Кожные покровы бледнеют, со временем появляется серый оттенок. При опоясывающей боли может появиться покраснение в виде пояса. Тело покрывается липким потом. Верхняя часть живота увеличивается из-за отека поджелудочной железы. При нажатии ощущается сильная боль.

Головокружение, тошнота и рвота указывают на интоксикацию. Вырабатываемые поджелудочной железой ферменты разрушают ее ткани и вызывают отравление всего организма. Так как токсины попадают в организм, минуя желудок, рвота не приносит облегчения. Обезвоживание вызывает сухость во рту. Язык покрывается плотным налетом.

Дыхание нарушается, становится поверхностным. Возникает ощущение нехватки воздуха. Давление резко повышается или наоборот — падает. Поднимается температура.

Следует помнить, что острый панкреатит и обострение хронического — это не одно и то же. Но на фоне хронического панкреатита может развиться острая форма заболевания, еще более опасная для больного.

Острый панкреатит отличается большим разнообразием форм и серьезными прогнозами, часто заканчиваясь летальным исходом даже при своевременном обращении в больницу.

Как происходит лечение?

Врач скорой помощи устанавливает капельницу с физраствором. Вводит противорвотное — Метоклопрамид, обезболивающее — Кеторолак, антисекреторное — Квамател.

метоклопрамидБольной незамедлительно доставляется в медицинское учреждение, так как обострение поджелудочной железы лечится только в стационарных условиях.

Прежде всего для постановки точного диагноза требуется проведение индикаторных и патогенетических биохимических тестов и УЗИ.

При воспалении поджелудочной железы в крови и моче повышается активность амилазы, а на эхограмме заметно снижение эхогенности ее тканей и скопление выпота внутри сальниковой сумки, за счет чего образуется просвет, несвойственный здоровой железе.

В некоторых случаях для установления формы заболевания требуется лапароскопия — диагностическая операция, при которой через небольшие разрезы в брюшной полости проводится осмотр внутренних органов с помощью специального аппарата: лапароскопа.

В стационаре лечащий врач назначает комплексную терапию с учетом индивидуальных особенностей и течения заболевания. Общими для всех видов воспаления являются следующие лекарства:

квамател

  • Физиологический раствор в соединении с Контрикалом и Реополиглюкином.
  • Мочегонное. Лечащий врач назначает тот препарат, который больше подходит пациенту в его состоянии.
  • Антисекреторное. Квамател или его аналоги.
  • Спазмолитики. Чаще всего используют Но-Шпу внутримышечно.
  • Противорвотное. Метоклопрамид принимается до полного прекращения рвоты.
  • Обезболивающее. Кеторол, Кетонов.
  • Антибиотики. В каждом конкретном случае специалист подбирает их индивидуально.
  • Для восстановления работы пищеварительной системы назначается Фестал или его аналоги.
  • Витамины группы В и С.
  • В том случае, если организм ослаблен, а употребление пищи еще невозможно, применяется парентеральное питание. Часто показаны белковые смеси Альвезин, Аминосол.
Так как число форм панкреатита достаточно велико, то стратегия лечения в разных случаях будет индивидуальна. Иногда консервативных мер бывает недостаточно, и требуется операция.

Что важно помнить?

Воспаление поджелудочной железы, будь то обострение хронической его формы или острое течение панкреатита — серьезное заболевание.

При отсутствии своевременной медицинской помощи оно может привести к смертельному исходу.

Человек, страдающий нарушениями работы поджелудочной железы, должен заботиться о том, чтобы обострения случались как можно реже.

Основной предупредительной мерой является правильное питание: без соблюдения диеты любые другие методы терапии неэффективны. Соблюдая все предписания специалиста, можно многие десятилетия прожить с хроническим панкреатитом, ни разу не столкнувшись с его обострением.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Внутренние болезни. Том 1. 5-е издание Малишевский М.В., Пантелеев С.М., Галян С.Л. 2020.
  2. Внутренние болезни. Том 2. 5-е издание Малишевский М.В., Пантелеев С.М., Галян С.Л. 2020.
  3. Консультант за 5 минут. Неотложная терапия. Д.Дж. Шайдер, Р.М. Баркин 2022.
  4. Муртазин А. И. Амбулаторно-поликлиническая терапия. Стандарты медицинской помощи. Критерии оценки качества. Фармакологический справочник. Год издания 2019. ГЭОТАР-Медиа, 624 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий