Обновлено 14.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Поликистоз: причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз и профилактика мультикист


Поликистоз почек распространен умеренно. Многочисленные эксперименты установили наследственные причины заболевания.

Появление мультикист наблюдается, как у молодых пациентов, так и в пожилом возрасте.

Генетическая предрасположенность определяет семейные формы болезни.

Выявить нозологию можно через несколько месяцев после рождения ребенка. Зачатки будущих кистозных полостей прослеживаются на УЗИ. Они имеют малые размеры, поэтому увидеть патологию может только подготовленный врач лучевой диагностики.

По течению поликистоз относится к хронической патологии. Развиваются патологические изменения на протяжении 20-30 лет. Иногда кисты выявляются в пожилом возрасте.

Причины

Причина поликистоза почек остается неизвестной. Многочисленные исследования не позволили установить основной этиологический фактор заболевания.

Морфологический механизм развития нозологии – порок эмбрионального развития, приводящий к поражению канальцев, которые постепенно трансформируются в кисты. Между патологическими участками прослеживается здоровая паренхима.

На фоне заболевания появляется деформация лоханок и чашечек, нарушается процесс мочеиспускания. Опасность нозологии заключается в том, что кистозные разрастания могут нагнаиваться.

Мультикистозная почка – врожденная аномалия. В период эмбрионального развития нарушается развитие лоханочно-мочеточникового соустья, что приводит к поликистозу почек у плода. Неполное слияние мезонефроса также является причиной поликистоза.

У части пациентов нозология развивается на фоне недоразвития секреторного аппарата почки, агенезией. Метанефрогенная ткань – зачаток образования почечной паренхимы.

Здоровая почка и мультикистоз

Мультикистозная почка

Если при внутриутробном развитии нарушается процесс формирования зачатка, повышается склонность к кистозным разрастаниям. Постепенное перерастяжение, расширение, недоразвитие функционального эпителия приводит к скоплению в участках канальцев жидкости.

Клинические эксперименты доказали, что внутреннее содержимое кистозных полостей представляет собой транссудат, продуцируемый сформировавшимися клубочками.,

Почки человекаПризнаки кистозных образований не всегда очевидны. Киста на почке: симптомы, классификация. Врожденные кистозные патологии и лечение новообразований.

О том, что такое уретерогидронефроз и как его лечить, читайте в этой теме.

А здесь http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/onkourologiya/lechenie-kistyi-pochki-narodnyimi-sredstvami.html все о лечении кисты почки народными методами. Основы диеты и фитотерапия — лопух, девясил, красный корень.

Симптомы мультикистоза почечной ткани

Симптомы мультикистоза развиваются многие годы. На начальных стадиях болезнь протекает без симптомов. Заболевание выявляется случайно после проведения ультразвукового исследования. Встречаются случаи, когда поликистоз обеих почек выявляется только после смерти пациента.

Иногда возникают редкие симптомы поликистоза почек:

Жажда

  • Нарушение концентрации почки;
  • Жажда;
  • Полиурия;
  • Ухудшение аппетита;
  • Уменьшение трудоспособности;
  • Тяжесть в пояснице;
  • Тупые боли;
  • Снижение аппетита;
  • Головная боль.

Самые частые признаки мультикистоза – полиурия с выделением урины в объеме около 3-4 литров в сутки. Жажда – это проявление обезвоживания.

При сильном снижении почечной функции появляется бесцветная моча с низкой плотностью. Урина может выделяться, как днем, так и ночью. Подобные симптомы характерны для ряда других болезней.

На фоне патологии суточная потеря белка незначительна. Цилиндрурия (появление цилиндров в моче), макрогематурия – редкие проявления. Макрогематурия может носить профузный характер с появлением кровотечения, опасного для жизни человека.

Поликистозная почка на КТ

Генетические кисты почек — компьютерная томография

Присоединение инфекции сопровождается нагноением с повышением температуры. Усиление болевых ощущений, увеличение интоксикации приводит к появлению в почках плотных очагов, крупных образований, болезненных участков с нарушенным мочеиспусканием.

Лейкоцитурия с изменением функциональности почек приводит к увеличению содержания в моче мочевины и креатинина.

Азотемия – синдром почечной недостаточности. Чем сильнее запущен уровень патологии, тем более выражено поражение почек.

Постепенно состояние человека ухудшается, возникает тошнота, неприятный привкус во рту. Увеличение содержания мочевины опасно повреждением головного мозга.

Поликистоз редко приводит к почечной недостаточности. Опасность представляет быстрое прогрессирование нозологии. На фоне патологии постепенно возникает вторичная патология:

  1. Повышение артериального давления;
  2. Дизурические расстройства;
  3. Макрогематурия;
  4. Анемический синдром;
  5. Снижение клубочковой фильтрации.
При появлении хотя бы двух признаков из вышеперечисленных состояний следует проводить оперативное вмешательство по удалению кистозных разрастаний.

Диагностические процедуры

ds_01_03_b

Диагностика заболевания основана на применении следующих методов:

  • Обзорная урограмма почек;
  • Радионуклидное сканирование;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Внутривенная урография;
  • Ангиография.

На обзорных урограммах прослеживается увеличение функции почек. К патологии приводит нарушение функциональности почечной паренхимы на фоне появления множественных кист.

На внутривенных урограммах прослеживается нарушение экскреторной функции, камни, сдавление чашечек с формированием гидрокаликоза. После введения контраста на ретроградных пиелограммах после введения урографина прослеживается деформация лоханочно-чашечной системы.

Ангиографическое исследование позволяет визуализировать округлые участки с сосудами, развернутыми вокруг кистозных образований.

Поликистоз следует отличать от хронического гломерулонефрита, опухоли, почечной недостаточности.

Урография почек с множественными кистами

Урограмма поликистозных почек

Мультикистоз и поликистоз – это разные морфологические формы. Мультикистоз локализуется с одной стороны. Поликистоз, как правило, поражает обе почки. Первая форма не передается по наследству. При нозологии не прослеживается сосудистая ножка.

Мультикистозная почка протекает бессимптомно. Выявляется нозологии случайно при скрининговом обследовании. Ультразвуковое сканирование – основной метод диагностики заболевания.

Слабая выраженность клинических симптомов затрудняет диагностику заболевания. Только комбинированное исследование позволяет полноценно и своевременно выявить патологию.

УЗИ исследование почекПри обызвествлении стенки кисты патологическое образование обнаруживается на обзорной рентгенограмме.

Косвенным признаком заболевания является увеличение тени нормальной почки.

При введении контрастного вещества (урографина) нарушается пассаж контраста по мочевыводящим путям.

Современные методы обследования почек: компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют не только определить нозологию на ранних этапах, но и провести тщательную диагностику состояния почечной ткани на этапе дооперационной подготовки.

Самым достоверным методом диагностики болезни считается пункционная кистография. Она предполагает взятие участка ткани на исследование прямо из участка патологических изменений.

Если при пункции получена жидкость соломенного цвета, киста не является осложненной.

Лечение

Лечебная диетаЛечение поликистоза почек является исключительно симптоматическим.

Пациенты должны избегать сильных физических нагрузок, езды, длительной ходьбы, простуды, воспалительных болезней зубов и носоглотки.

При возникновении макрогематурии пациент должен соблюдать постельный режим.

Остановка кровотечения достигается гемостатическими лекарствами.

Нарушение почечной функции требует соблюдения диеты при поликистозе почек, включающей следующие принципы рационального питания:

  1. Ограничение потребления белка.
  2. Уменьшение поваренной соли в рационе.
  3. Снижение калорийности питания.
  4. Употребление натуральных витаминов.

aldactone_1При артериальной гипертензии используются гипотензивные препараты.

На фоне умеренного диуреза применяются следующие средства:

  • Альдактон;
  • Гипотиазид;
  • Лазикс.
При нагноении кист применяются хирургические методы. Гемодиализ применяется при почечной недостаточности. Пересадка почки необходима при выраженном снижении функциональности органа.

Лечение народными средствами

Лечение кист в почках народными средствами предполагает использование биологически активных добавок, растительных отваров, укрепление иммунной системы.

Перечень народных рецептов от поликистоза:

  • Соберите свежие листья лопуха. После промывки и очистки сырья измельчите его на мясорубке. Выжмите сок растения. Храните в холодильнике. Принимайте лекарство несколько раз в день по 1-ой ложке;
  • Чесночный настой готовится следующим образом: 1 килограмм чеснока растворите в литре кипятка. Предварительно очистите чеснок от шелухи, измельчите на мясорубке. Переложите готовую смесь из темного стекла, закройте крышкой. Настаивайте сосуд на протяжении 1 месяца. Храните лекарство в прохладном месте. Лечение чесночным настоем поликистоза следует осуществлять не менее 2 недель;
  • Мед и грецкие орехи в пропорциональном соотношении измельчаются с помощью блендера. В орехово-медовую смесь добавьте 1 чайную ложку эхинацеи. Храните рецепт 1 месяц. Принимайте ложке (чайной) в день;
  • Настойка из календулы и коровяка добавляется в ½ литровой банки. В емкость заливается водка. Сосуд плотно закрывается и хранится в темноте 2-е недели;
  • Профильтруйте смесь. Принимайте по ложке трижды в день.
Существуют другие народные средства для лечения поликистоза почек. Применение любого рецепта нужно согласовать с врачом.

Прогноз и профилактика

Анализ крови на гормоныПрогноз при поликистозе почек неблагоприятен.

На протяжении многих лет нозология постепенно формирует почечную недостаточность. Состояние необратимо.

Для предотвращения патологических изменений нужно соблюдать профилактические мероприятия.

Несколько раз в год проверяйте гормональный фон. Любые нарушения синтеза стероидных гормонов способствуют увеличению кист в размерах.

Рекомендовано соблюдение диеты, укрепление иммунной системы, УЗИ малого таза 2-3 раза в день.

Почка с кистозными образованиямиСовременные возможности диагностики позволяют выявить почечные образования на ранних стадиях. Киста на почке — что делать? Рассмотрим методы лечения — консервативная терапия, оперативные методы и народные средства.

О народных рецептах лечения почек на основе пшена читайте тут.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Глыбочко П. В., Алиев Ю. Г. Интерактивная урология: руководство для врачей. Год издания: 2014. Москва, Медфорум. 432 с.
  2. Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.
  3. Мохорт, Т.В. Эндокринология учебник. Год издания: 2021. Минск, 399 с.
  4. Потемкин В. В. Эндокринология. Руководство для врачей. Год издания: 2013. 2-е издание, переработанное и дополненное. Москва, МИА. 432 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий