Железы человеческого организма вырабатывают несколько десятков гормонов, каждый из которых выполняет свою функцию.
Любое нарушение гормонального баланса действует по принципу домино, то есть влечет за собой другие эндокринные патологии и может вызвать серьезные осложнения.
Один из важнейших для здоровья гормонов носит название паратгормон, а его повышение — распространенная проблема, с которой регулярно сталкиваются врачи. Итак, паратгормон повышен: что это означает, и какие последствия могут ожидать от такого дисбаланса.
Паратгормон
Паратгормон (ПТГ) вырабатывается паращитовидными железами, и отвечает за кальциево-фосфорный обмен в организме.
Основная его функция заключается в усилении всасывания кальция в ЖКТ и активации процессов его усвояемости, благодаря чему его уровень в сыворотке крови повышается, а концентрация фосфора снижается.
Кроме того, паратгормон участвует в следующих процессах:
- работа почек и опорно-двигательного аппарата;
- усвояемость углеводов и микроэлементов в тонком кишечнике;
- нормализация уровня липидов в сыворотке крови;
- функции репродуктивной системы (сексуальное влечение, потенция);
- контроль состояния эпидермиса.
Следствием нарушения концентрации паратгормона в крови являются костные патологии, дисфункция ЖКТ, дерматиты и другие заболевания. Анализ на уровень данного вещества проводится при выявлении дефектов костной ткани (кисты, псевдопереломы, остеосклероз, остеопороз), мочекаменной болезни, эндокринных нарушениях и т.д.
Нарушение выработки паратгормона — достаточно распространенная патология, которая встречается у одного человека из тысячи, причем женщины подвержены ему в три раза чаще, чем мужчины.
Норма и отклонение от нее
Содержание паратгормона в крови — динамическое явление, так как референсные значения отличаются в зависимости от возраста и пола, а также от времени суток.
Наибольшее количество данного вещества продуцируется во время ночного отдыха и днем, около 15 часов, а минимальная концентрация фиксируется в 7 утра.
Нормы паратгормона у людей разного возраста выглядят следующим образом:
- 20-22 года — от 12 до 95 пг/мл;
- 23-70 лет — от 9,5 до 75 пг/мл;
- пожилые люди (от 71 года) — 4,7-117 пг/мл;
- беременные женщины — 9,5-75 пг/мл.
Механизм нарушения выработки паратгормона в организме выглядит следующим образом: паращитовидные железы получают сигнал о недостаточном содержании кальция, и начинают усиленно вырабатывать данное вещество. Паратгормон начинает добывать кальций из костей, восполняя его недостаток в других органах и тканях, вследствие чего развиваются множественные нарушения, в первую очередь в костной ткани.
Отклонения от нормы обычно свидетельствуют о нарушениях работы паращитовидных желез, реже — о других патологиях в организме. Повышение уровня паратгормона в крови носит название гиперпаратиреоз (болезнь Реклингхаузена), причем патология может быть как первичной, так и вторичной, то есть возникать вследствие других недугов.
Понижение уровня паратгормона (гипопаратиреоз) не менее опасно для организма, чем его повышение — оно может говорить об аутоиммунных заболеваниях, костных патологиях или недостатке магния.
Как и любое другое заболевание, гиперпаратиреоз имеет характерные признаки — при их развитии необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать нарушение. В число симптомов, которые указывают на повышенную выработку паратгормона, входят:
- выраженная слабость, снижение мышечного тонуса нижних конечностей;
- сонливость, снижение работоспособности;
- болевой синдром, локализующийся в отдельных группах мышц;
- проблемы с координацией движений и двигательной активностью — больные с трудом встают и садятся, а их походка становится «утиной»;
- пересыхание кожных покровов и изменение их оттенка на бледно-землистый;
- постоянная жажда, учащение мочеиспускания;
- подвижность и выпадение внешне здоровых зубов;
- почечная недостаточность, сопровождающаяся образованием камней;
- иногда изменения психоэмоционального фона: раздражительность, истеричность, склонность к беспричинным слезам.
В тяжелых случаях наблюдаются скелетные деформации, повреждения костей даже при незначительных нагрузках и другие нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
Симптомы гиперпаратиреоза могут свидетельствовать о ряде других патологий, поэтому необходимо пройти полное исследование, для постановки точного диагноза.
Дифференциальная диагностика проводится с нарушениями усвояемости кальция в организме, сахарным диабетом, заболеваниями мышц и т.д.
Все вышеперечисленные симптомы являются прямым показанием к анализу на концентрацию паратгормона. Для этого берется кровь из вены, причем процедура требует соответствующем подготовки: анализ делают на голодный желудок, накануне нужно исключить алкогольные напитки, курение, физические нагрузки и по возможности прием лекарственных препаратов. Если это невозможно, применение медикаментов и возможное искажение результата исследования следует согласовать с врачом.
Высокий уровень паратгормона в организме может привести к заболеваниям сердца и почек. Как снизить паратгормон народными средствами — смотрите подборку рецептов и будьте здоровы.
С функциями фолликулостимулирующего гормона у мужчин вы можете ознакомиться тут.
О роли гормона кальцитонина в организме человека вы узнаете из этой публикации.
Повышение гормона: что это значит?
Существует несколько причин развития гиперпаратиреоза, которые включают опасные заболевания и патологии:
- злокачественные образования с метастазами в щитовидке и паращитовидных железах;
- воспалительное заболевание ЖКТ, поражающее все его отделы (болезнь Крона);
- колиты;
- почечная недостаточность;
- гипо- или гипервитаминоз D вплоть до отравления организма.
Вторичную форму недуга обычно вызывают злокачественные или доброкачественные опухолевые образования поджелудочной железы.
Повышение уровня паратгормона в крови может вызывать прием некоторых медикаментозных средств — чаще всего данное явление наблюдается при применении гормональных препаратов и противотуберкулезной терапии (сочетание изониазида и циклоспорина).
Кроме того, в медицине существует понятие под названием псевдогиперпаратиреоз, когда гормон синтезируется опухолями, локализующимися не в щитовидных или паращитовидных железах, а в другом органе. Иными словами, повышение концентрации паратгормона в любом случае говорит о серьезных патологиях в организме, и если щитовидка и паращитовидные железы здоровы, причину данного явления необходимо искать в других местах.
Чем опасно повышение уровня гормона паращитовидных желез?
В первую очередь оно ведет к нарушению кальциево-фосфорного обмена в организме, что отражается на работе всех органов и систем.
Кости становятся мягкими и хрупкими, вследствие чего развивается остеопороз, а в почках и мочевыводящих путях образуются камни.
Страдает и сердечно-сосудистая система — повышается риск кальциноза сосудов, что может привести к инфаркту и другим угрожающим жизни состояниям.
Одно из самых опасных осложнений гиперпаратиреоза — гиперпаратиреоидный криз, который грозит летальным исходом. Человек чувствует резкое ухудшение состояния, боли в животе и мышцах при малейших движениях, развивается неукротимая рвота и повышение температуры до 40 градусов.
При гиперпаратиреоидном кризе необходима неотложная медицинская помощь — смерть при данном состоянии наступает в половине случаев.
Лечение гиперпаратиреоза обычно длительное, от нескольких месяцев до пожизненного приема гормонозаместительных препаратов (в зависимости от уровня гормона в крови и причины его повышения). Консервативную терапию сочетают с приемом препаратов, содержащих витамин D и кальций.
При неэффективности медикаментозной терапии, высоком содержании паратгормона в крови (превышение концентрации в 3 раза) и опухолевых поражениях, необходимо оперативное вмешательство, направленное на устранение образования, а в тяжелых случаях показана резекция или полное удаление паращитовидных желез.
Гиперпаратиреоз — серьезное состояние, которое требует своевременной диагностики и правильного лечения.
Не стоит забывать о том, что повышение уровня паратгормона — не самостоятельный недуг, а симптом других патологий в организме, поэтому необходимо пройти комплексное исследование для выявления причины патологии.
Проблемы с щитовидкой и паращитовидными железами чаще встречаются у женщин. Норму паратгормона в крови у женщин нужно знать, чтобы оценить степень здоровья паращитовидных желез.
К чему может привести повышенный лютеинизирующий гормон в крови и как его снизить, расскажем далее.
Видео на тему
Список используемой литературы
- Анциферов М. Б. Современные аспекты фармакотерапии эндокринных заболеваний: сб. избранных научно-медицинских статей журнала «Фарматека». Год издания: 2016. Бионика Медиа, 224 с.
- Ворохобина Н. В. Эндокринология. Учебник для студентов медицинских вузов. Год издания: 2019. Санкт-Петербург, СпецЛит, 831 с.
- Холодова Е.А. Клиническая эндокринология. Год издания:2011. Москва, МИА. 735 с.
- Никонова Л.В. Клиническая эндокринология. Курс лекций для студентов лечебного, медико-психологического, медико-диагностического факультетов, факультета иностранных учащихся и врачей. Год издания 2018. Гродно: ГрГМУ, 2014. – 247 с.