В настоящее время рак слюнных желез встречается не более чем у 0,5-1% пациентов, у которых были диагностированы онкологические патологии.
Самая главная опасность данного заболевания заключается в том, что на сегодняшний день оно является недостаточно хорошо исследованным, а на начальных стадиях развития симптомы практически отсутствуют.
Для того чтобы защититься от данного недуга, важно узнать обо всех его особенностях, группах риска, а также эффективных профилактических методах.
Причины
К сожалению, до сих пор науке точно не известны все факторы, провоцирующие возникновение и развитие такого заболевания, как рак слюнной железы. Однако в результате исследований было выяснено, что наследственная предрасположенность не является характерной для него.
Согласно утверждениям ученых, среди основных причин возникновения заболеваний слюнной железы следует выделить:
- курение;
- неблагоприятное воздействие окружающей среды;
- вредные пищевые привычки;
- частые воспалительные процессы, развивающиеся в слюнных железах;
- проживание в местности с повышенным радиоактивным уровнем;
- инфицирование определенными типами вирусов (в частности, вирусом Эпштейна-Барра;
- перенесение эпидемического паротита в прошлом;
- частое воздействие таких вредных и опасных веществ как соединения хрома, никеля, свинца и кремния, а также асбест и цементная пыль.
Согласно медицинской статистике, в группу риска попадают работники асбестовых шахт, металлургических, деревообрабатывающих и автомобильных предприятий.
Было выяснено, что некоторые виды рака встречаются преимущественно у курильщиков и людей, в чьем рационе питания наблюдается избыток холестерола и дефицит растительной клетчатки, а также фруктов и овощей желтого цвета.
Рак слюнных желез: симптомы
Главная опасность в том, что сложно обнаружить рак слюнной железы – симптомы на начальной стадии развития практически никак не проявляются. Далее, по мере увеличения объемов опухоли, может возникать онемение мышц лица в области пораженных участков.
Далее при раке слюнной железы признаки переростают в припухлость железы и болезненные ощущения, которые могут различаться между собой по интенсивности.
В зависимости от локализации, различают несколько видов опухолей слюнных желез:
- неоплазии подчелюстных желез;
- рак околоушной слюнной железы;
- опухоли подъязычных желез;
- новообразования в области малых желез — язычных, щечных, губных, небных и молярных.
При раке подчелюстной слюнной железы симптомы можно наблюдать следующие: кожа растягивается в месте образования опухоли и приобретает синюшный цвет.
Фото
На фотографиях можно увидеть, как выглядят симптомы рака на различных стадиях. Всего выделяют четыре стадии развития данного заболевания.
На начальной стадии опухоль располагается строго в слюнной железе и не затрагивает лимфатические узлы. Ее размер при этом не превышает двух сантиметров.
На второй стадии размер новообразования достигает четырех сантиметров. При этом лимфатические узлы остаются в прежнем состоянии.
Третья стадия предполагает разрастание до шести сантиметров и выход за пределы железы. В лимфатических узлах могут возникать метастазы до трех сантиметров в размере.
Заключительная, четвертая стадия, в свою очередь, включает в себя еще три стадии развития — A, B и C:
- на стадии А размеры новообразования превышают шесть сантиметров. Оно значительно выходит за пределы самой железы, протягивается к нижней челюсти, слуховому проходу, а в некоторых случаях — и к седьмому нерву. Размеры метастазов в лимфатических узлах достигают шести сантиметров;
- на стадии В опухоль распространяется на основание черепа пациента, а иногда — и на сонную артерию;
- на третьей стадии (С) локализация новообразования остается неизменной, но при этом метастазы начинают отдаляться и поражать другие органы.
Диагностика и лечение
Для определение точного диагноза доктора в обязательном порядке должны учитывать следующие факторы:
- жалобы пациента;
- наличие заболеваний в анамнезе;
- внешний осмотр;
- пальпацию пораженной области;
- результаты инструментальных и лабораторных исследований.
Наиболее часто при проведении диагностики проводятся следующие виды процедур:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- позитронно-эмиссионная томография.
Благодаря этим современным методам легко определяется точная локализация, структура и размеры злокачественного образования. Также в результате данных процедур можно определить, являются ли вовлеченными в патологический процесс анатомические структуры, расположенные в максимальной близости к слюнной железе.
С целью определения окончательного диагноза используют информацию, полученную в результате цитологического исследования и биопсии.
А для того, чтобы выявить наличие отдаленных и лимфогенных метастазов, проводят ряд следующих клинических процедур:
- компьютерная томография органов грудной клетки;
- рентгенография органов грудной клетки;
- сцинтиграфия скелета пациента;
- ультразвуковое исследование печени;
- УЗИ слюнных желез и лимфатических узлов шеи;
- МРТ головного мозга.
Грамотная диагностика позволит отличить злокачественное новообразование от злокачественного и назначить оптимальный метод лечения.
Для выбора наиболее подходящего метода лечения учитываются различные факторы, к которым относится:
- возраст и общее состояние здоровья пациента;
- тип новообразования и его диаметр;
- стадия заболевания;
- другие индивидуальные особенности.
В большинстве случаев доктора, диагностировав рак слюнной железы, лечение основывают на методе комбинированной терапии, которая включает в себя радиотерапию и проведение хирургических операций.
Если опухоль имеет небольшие объемы, удалить ее можно путем резекции.
Лечение рака слюнных желез при крупных образованиях подразумевает полное удаление пораженного органа.
Иногда при этом может потребоваться и дополнительное иссечение некоторых окружающих тканей — кожных покровов, костей, подкожной клетчатки шеи, лицевого нерва и др.
Если для заболевания характерно лимфогенное метастазирование, помимо удаления первичного очага, также проводят процедуру лимфаденэктомии.
Перед проведением радикальных хирургических вмешательств пациентам назначают курс лучевой терапии. А если заболевание находится на неоперабельной стадии, применяется метод химической терапии. После масштабных хирургических вмешательств проводится пластика кожных покровов и ряд других реконструктивных процедур.
Прогноз жизни
У пациентов, у которых диагностировали рак слюнной железы, прогноз жизни зависит от многих факторов — в том числе, от локализации, типа и стадии новообразования.
Согласно исследованиям, средняя продолжительность жизни после постановки диагноза составляет 10-15 лет у 60% мужчин и 75% женщин.
.При этом при раке околоушной слюнной железы прогноз лучше, чем при подчелюстных.
В наибольшей степени поддаются успешному лечению такие разновидности заболевания, как ацинозно-клеточная аденокарцинома, а также высокодифференцированный мукоэпидермоидный рак слюнной железы.
Профилактика данного заболевания подразумевает ведение здорового образа жизни, полный отказ от вредных привычек и укрепление иммунной системы. Людям, которые работают на вредных производственных предприятиях, необходимо всегда применять эффективные средства индивидуальной защиты.
Видео по теме
Лечение рака околоушной слюнной железы в вопросах и ответах:
Список использованной литературы
- Москалев А. В. Аутоимунные заболевания: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 2-е издание. Год издания 2020. ГЭОТАР-Медиа, 288 с.
- Консультант за 5 минут. Неотложная терапия. Д.Дж. Шайдер, Р.М. Баркин 2022.
- Муртазин А. И. Амбулаторно-поликлиническая терапия. Стандарты медицинской помощи. Критерии оценки качества. Фармакологический справочник. Год издания 2019. ГЭОТАР-Медиа, 624 с.