Обновлено 19.05.2017


Симптомы кисты яичников у женщин и методы лечения


Киста яичника представляет собой преимущественно доброкачественное новообразование. Часто симптомы кисты яичников у женщин не имеют ярко выраженных признаков, развитие патологии бывает проблематично распознать в домашних условиях.

Специалисты отмечают некоторые характерные ощущения и изменения самочувствия, на которые следует обратить внимание: они могут свидетельствовать о наличии кисты.

Современные методы диагностики позволяют определить разновидность уплотнения и его происхождение. Исходя из результатов обследования, также возраста и других особенностей пациентки, врач назначает индивидуальный терапевтический курс.

[toc]Зачастую присутствие кисты в организме обнаруживается во время планового гинекологического осмотра. Своевременный визит к доктору позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, сведя к минимуму риск осложнений, нарушения работы соседних органов, оперативных вмешательств, длительного лечения.

Итак, киста яичников у женщин симптомы и лечение — тема нашей статьи.

Разновидность кист яичника

Когда имеется достаточно оснований полагать, что приходится иметь дело с кистой яичника, первоочередная задача специалиста — определить её разновидность. Прежде всего предстоит удостовериться, что образование не имеет отношения к онкологии.

Доброкачественные уплотнения подразделяются на следующие виды:

  • фолликулярная;
  • киста желтого тела;
  • муцинозная;
  • дермоидная;
  • параовариальная;
  • поликистозная;
  • эндометриоидная.

Кисты, появление которых обусловлено нарушениями функций фолликулов, называют функциональными. Согласно статистике, киста яичника, обнаруженная у женщин 20-50 лет, оказывается фолликулярной в семи случаях из десяти, реже подобный диагноз ставится подросткам.

Фолликул, который в норме должен разорваться, когда созреет яйцеклетка, остаётся целым продолжает увеличиваться в размерах. В итоге вместо овуляции из фолликула формируется новообразование. Виной тому гормональные изменения или инфекция. В 60% случаев организм сам исправляет неполадки, к следующей менструации или месяцем позже цикл благополучно восстанавливается. Если этого не происходит, киста может достичь 10см в диаметре.

Фолликулярная киста, как правило, не даёт о себе знать, лишь изредка вызывает болевые ощущения в области таза и поясницы, сопровождается сбоями женского цикла: отсутствием месячных или межменструальными выделениями, содержащими кровь. Фолликулярная киста часто обнаруживается во время профилактического осмотра.

кистозные образования

Здоровый яичник и киста

Киста жёлтого тела может образоваться на следующей стадии фолликула. После выхода яйцеклетки в разорвавшемся фолликуле формируются кровеносные сосуды. С этого момента в качестве жёлтого тела он приобретает новую функцию — выработку гормона прогестерона.

В норме жёлтое тело регрессирует, если не наступила беременность. Когда же оно остаётся в организме дольше положенного срока, его сосуды продолжают наполняться кровью (или геморрагической жидкостью при нарушении кровообращения), и образуется киста. Размеры новообразования не превышают 8см. Иногда киста жёлтого тела наблюдается у беременных. Это достаточно редкое, к тому же обратимое явление — зачастую киста рассасывается за 2-3 месяца.

Муцинозная киста признана одной из самых крупных и быстрорастущих, её размеры причиняют дискомфорт и вызывают вполне закономерное беспокойство. Киста представляет собой одну или несколько камер, заполненных густым содержимым — муцином. Это доброкачественное образование, рецидивов после излечения не бывает.

Дермоидная киста образуется, как правило, в раннем возрасте — в период полового созревания и до его наступления. Её содержимое — продукт нарушения дифференцировки эмбриональных тканей. В полости дермоидной кисты формируются фрагменты различных случайных тканей организма: жировой, хрящевой, костной, встречаются волосы и зубы. Причины патологии полностью не изучены.

узи - поликистозные яичники

Фото поликистозных яичников девушки 19 лет

Паровариальная киста обычно располагается с внешней стороны яичника вдоль маточной трубы. Особенности расположения сдерживают её подвижность и рост. Содержимое представляет собой слизистую жидкость с небольшим процентом белка. Наиболее часто паровариальная киста наблюдается у пациенток 18-30 лет.

Поликистоз яичников образуется в результате нарушений эндокринных функций. Первая часть названия — «поли» в переводе означает «много». Речь идёт о количестве фолликулов. В начале менструального цикла их формируется вдвое больше нормы. Для организма такое изобилие оказывается непосильной нагрузкой, в итоге к моменту овуляции не дозревает ни один фолликул, зато переполненный яичник заметно увеличивается в размерах.

Эндометриоидную кисту называют шоколадной из-за цвета её тёмно-коричневого вязкого содержимого.

Данная патология яичника в медицине обозначена как один из симптомов эндометриоза — заболевания, связанного с серьёзными гормональными нарушениями, обусловленными тем, что железы эндометрия образуются и начинают функционировать вне матки. Неприятная особенность этого вида кисты состоит в том, что толщина её оболочки варьируется в соответствии с фазами женского цикла.

В дни менструаций оболочка настолько истончается, что содержимое просачивается в брюшную полость сквозь микротрещины. Диаметр кисты редко достигает свыше 12см.

беременность и поликиситозОдной из частых причин бесплодия у женщин является поликситоз яичников. Об особенностях планирования беременности при данной патологии читайте на нашем сайте.

В чем отличие кисты от кистомы яичников, расскажем в этой теме.

Возможно ли лечение эндометриоидной кисты яичника без операции? Ответ на этот вопрос читайте по ссылке.

Симптомы и признаки кист яичника у женщин

Специфика новообразования такова, что оно может долгое время не беспокоить больную, лишь некоторые ощущения могут свидетельствовать о появлении и развитии патологии. Приведенные ниже подсказки часто являются тревожными сигналами, вот на какие из них следует в первую очередь обратить внимание:

у девушки болит живот

  • давление изнутри в области таза;
  • огрубение и гипертрофированная чувствительность молочных желез;
  • болевые ощущения, усиливающиеся по мере приближения месячных;
  • неожиданно болезненная менструация;
  • незначительные кровотечения между месячными, иногда сопровождаемые болью, сбои цикла;
  • многократные неудачные попытки зачатия;
  • боли после напряжения мышц и сексуальных контактов;
  • неприятные ощущения и следы крови после или во время полового акта;
  • проблемы с мочеиспусканием: непроходимость, ложные позывы;
  • затруднённое опорожнение кишечника;
  • тошнота, вздутие живота;
  • рвота, температура тела +38 градусов и выше, острая боль внизу живота — симптомы, требующие экстренного обращения за медицинской помощью.

Синдром «острого живота» — повод подозревать перекручивание или разрыв кисты, следствием которых бывает внутреннее кровотечение, интоксикация, омертвение тканей.

Незначительные непродолжительные боли возникают в определённых ситуациях или самопроизвольно, обычно они вызваны давлением на расположенные рядом органы. Растущее уплотнение накапливает жидкость и препятствует нормальной циркуляции органических веществ в брюшной полости и мочевыделительной системе. При сдавливании кровеносных сосудов может образоваться варикоз.

Функциональным, а также эндометриоидной разновидностям кист свойственна гормональная активность. Усиленная выработка мужских половых гормонов приводит к сбоям менструального цикла, росту волос на лице и некоторых участках тела по мужскому типу, реже огрубения голоса и увеличения (гипертрофии) клитора. Повышенное содержание женских половых гормонов также может оказаться причиной нерегулярных месячных.

схематичное изображение кистыФолликулярная киста и киста желтого тела нередко препятствуют зачатию и обнаруживаются при обследовании пациентки в связи с бесплодием.

Бывает, что поводом для обращения к врачу оказывается, как позже выясняется, мнимая беременность: оба явления могут идентично отражаться на самочувствии.

Поликистозная киста яичников бывает односторонней и двусторонней. Первый признак заболевания — полное или частичное отсутствие овуляций, длительные задержки менструаций. Ухудшение состояния кожи, появление сыпи и волос на нежелательных участках указывают на чрезмерную выработку мужских гормонов. При одностороннем поликистозе способность к зачатию многократно снижается, при двустороннем беременность невозможна.

Несмотря на собственные небольшие размеры, паровариальная киста расположена так, что её развитие затрудняет работу других органов. Скапливающаяся органическая жидкость в них приводит к вздутию живота. Этот симптом часто фигурирует при развитии муцинозной кисты по причине её быстрого роста.

Вздутие может сопровождаться болями в области крестца и низа живота, тошнотой, головокружением. Вышеперечисленные виды, наряду со сравнительно небольшой дермоидной кистой, не проявляют гормональной активности.

Киста правого или левого яичников — симптомы и особенности

УЗ исследованиеПричины и особенности развития кисты левого или правого яичника имеют некоторые отличия.

К их появлению могут привести воспаления близлежащих органов брюшной полости или последствия хирургических операций на них.

Зачастую правый яичник попадает в группу риска в результате удаления аппендицита. Комплексное обследование во время послеоперационного периода позволяет вовремя выявить патологию и устранить новообразование.

При воспалительных процессах в отделах тонкого кишечника — колите — повышается вероятность появления кисты левого яичника.

Обнаружение опухолей на обоих яичниках свидетельствует о серьёзных изменениях гормонального характера.

Осложнения

Длительное присутствие кисты крайне нежелательно для организма, так как любая из разновидностей представляет ряд потенциальных опасностей:

  • динамика онкологических процессов;
  • закрутка ножка кисты;
  • разрыв оболочки и инфицирование организма;
  • временное или необратимое бесплодие.

Муцинозные и эндометриоидные новообразования склонны со временем перерождаются в злокачественные опухоли чаще, чем другие разновидности — примерно в 5-17% из общего числа диагностик кисты яичника. Да и будучи доброкачественной, муцинозная киста создаёт организму немало проблем: в короткий срок уплотнение способно достичь 50см в диаметре. В отличие от других разновидностей новообразований, муцинозная киста не растягивается, а наращивает ткань, задействуя ресурсы организма для своего роста. Если не принимать меры, патология начинает охватывать соседние органы.

виды кист

Параовариальная киста

Дермоидная киста, а также любая из функциональных кист, достигших больших (более 8-10см) размеров, создаёт угрозу перекрута так называемой ножки — мягкой ткани, соединяющей новообразование с яичником. В таких случаях нарушается кровообращение, и развивается некроз тканей органов. Разрыв кисты приводит к излиянию содержимого в брюшную полость и интоксикации. Данный вид осложнения сопровождается острой болью, требует экстренной госпитализации и удаления очага инфекции хирургическим путём.

Негативно воздействуя на метаболические процессы, синдром поликистозных яичников провоцирует развитие сахарного диабета второго типа, повышение кровяного давления, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Из-за гормональных сбоев и нерегулярного менструального цикла зачатие на фоне заболевания затруднено, беременность часто сопровождается осложнениями и требует регулярного наблюдения.

В условиях современной клиники диагностика и полное излечение кисты яичника на ранних стадиях — вполне посильная задача.

Вовремя принятые меры позволят избежать многих осложнений, ограничиться щадящими оперативными вмешательствами в случае необходимости таковых, сохранить детородные функции.

Лечение

Если женщина обращается в медицинский центр с характерными жалобами или во время планового медосмотра возникает подозрение на наличие кисты яичника, врач назначает дополнительное обследование.

Наибольшее распространение получили следующие методы диагностики:

выбор метода лечения

  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • трансвагинальное ультразвуковое обследование;
  • анализ гормонального спектра;
  • при подозрении на разрыв кисты применяется пункция заднего свода влагалища;
  • анализ, выявляющий или исключающий онкологическое заболевание;
  • анализы на беременность: лечение беременных имеет особую специфику, также беременность может оказаться внематочной.

При обнаружении функциональной кисты небольших размеров назначается гормональная терапия. В случае её неэффективности на протяжении полугода проводится удаление хирургическим путём. Оперативное лечение назначается при диагностике кисты нефункционального типа.

Лапароскопия — современная методика удаления кисты яичника, позволяющая сохранить неповреждённые участки и репродуктивную функцию. Удаление проводится с применением фиброволоконной оптики, технология сводит к минимуму травматизм и вероятность образования послеоперационных спаек. Хирургическое вмешательство исключает вероятность развития как раковых заболеваний, так и осложнений доброкачественного характера. После операции следует двухнедельный реабилитационный курс.

Лечение проводится под постоянным ультразвуковым наблюдением и сопровождается физиотерапевтическим курсом.

При выборе терапевтической методики лечащий врач учитывает следующие факторы:

  • происхождение и размеры кисты;
  • наличие или отсутствие осложнений;
  • возраст пациентки;
  • желание в дальнейшем иметь детей.

Во время любого из видов терапии допустимо и даже желательно применение оральной контрацепции: препараты на гормональной основе контролируют количество фолликулов, нормализуют менструальный цикл, препятствуют росту имеющейся кисты.

подозрение на кистуВ большинстве случаев фолликулярная киста яичника никак не проявляет себя клинически. Поэтому каждая женщина должна проходить плановый осмотр у гинеколога минимум раз в год.

О том, что такое резекция яичника, читайте в этом материале. А также о возможности забеременеть после операции.

Уменьшить боль помогают противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Ацетаминофен. или специальные медикаменты по назначению врача. Ограничение физических нагрузок снижает риск перекрута и разрыва кисты.

Вопреки расхожему заблуждению, не следует дожидаться, пока киста достигнет определённых размеров. Своевременное обращение пациентки по поводу кисты яичника предоставляет доктору возможность выбрать наиболее щадящую терапевтическую тактику, чтобы полностью сохранить здоровье и репродуктивные функции.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Радзинский В.Е. Гинекология. Руководство к практическим занятиям. 3-е издание. Год издания:2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 552 с.
  2. Анциферов М. Б. Современные аспекты фармакотерапии эндокринных заболеваний: сб. избранных научно-медицинских статей журнала «Фарматека». Год издания: 2016. Бионика Медиа, 224 с.
  3. Занько С.Н. Гинекология. Год издания:2010. Минск, Выш. шк. 640 с.
  4. Шустов С.Б., Баранов В.Л., Халимов Ю.Ш. Клиническая эндокринология. – Москва, Медицинское информационное агентство. Год издания: 2012. — 632 с.
  5. Дзигуа М.В. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни. Год издания: Москва, ГЭОТАР-Медиа, 400 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий
Adblock
detector