Синдром Кушинга симптомы у женщин, виды нарушений

Болезнь (синдром) Иценко-Кушинга это тяжелая эндокринная патология, связанная с чрезмерной выработкой адренокортикотропного гормона (АКТГ), которая часто обусловлена опухолевыми процессами в гипофизе или гиперплазией клеток, продуцирующих АКТГ.

Этот синдром также нередко возникает и у тех, кто длительное время лечился глюкокортикоидами. Синдром Кушинга, симптомы у женщин затрагивают весь организм, негативно отражаясь на работе органов и систем. Чаще всего патология встречается у лиц женского пола возраста 20 — 40 лет.

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы

Избыточное продуцирование кортикостероидов ведет к функциональным нарушениям сердечной мышцы, вызывая кардиомиопатию:

• Нарушается ритм сердцебиения.
• Возникает артериальная гипертензия. Повышение давления в сосудах носит сначала периодический характер, но через время становится постоянным.
• Развивается сердечная недостаточная, которая может перейти в хроническую форму и стать причиной остановки сердца.

Многие задаются вопросом: Эутирокс или Л-Тироксин — что лучше? Эти препараты применяются при гипофункции щитовидной железы, когда выработка гормонов данного органа сильно нарушена.

Стоит ли применять гормональный препарат Л-Тироксин для похудения? Ответ на этот вопрос ищите по ссылке.

О лечении синдрома пустого турецкого седла читайте здесь.

Симптомы со стороны мышечной системы

Патологии эндокринной системы у страдающих синдромом Иценко-Кушинга влияют на состояние мышечной системы организма.

Характерными признаками являются:

• Сокращение объема мышц.
• Нарастающее ослабление мускулатуры. Снижение силы и ухудшение состояния мышц особенно заметно в области бедер и ягодиц («скошенные ягодицы) и на передней стенке брюшины («лягушачий живот»). Со временем по белой линии живота появляются заметные грыжевые выпирания.

Ослабление мышечной ткани у людей, страдающих болезнью Иценко-Кушинга, происходит на фоне прогрессирующего ожирения и развития остеопороза.

Истончение костей скелета при постоянном увеличении массы тела приводит к деформации и частым переломам. А также возникновению «корешкового синдрома» — болями из-за сдавливания нервных окончаний в позвоночнике.

Нарушения в работе нервной системы

Избыточная выработка кортикостероидов при синдроме Иценко-Кушинга перенапрягает нервную систему.

Характерные признаки синдрома Кушинга

Ее работа становится нестабильной:

• появляется заторможенность реакций;
• ухудшается память, снижается интеллект;
• человек часто пребывает в депрессивном состоянии, становится вялым и медлительным;
• периоды грусти и безразличия резко сменяются эйфорией и доходят до стероидных психозов;
• сужаются границы эмоциональных реакций на внешние воздействия;
• появляются суицидальные настроения.

Все осложняется тем, что испытывая страдания, человек не способен адекватно оценить свое состояние.

Дерматологические проявления

Симптомы болезни Иценко-Кушинга ярко проявляются на коже:

• Она становится тонкой, приобретает «мраморный вид» за счет сосудистого рисунка. Склонность к сухости и шелушению наблюдается одновременно с появлением на теле участков повышенного потовыделения.
• На плечах, молочных железах, животе и бедрах возникают стрии — красно-фиолетовые растяжки в несколько сантиметров длиной и шириной до 20 мм.
• Кожа покрывается многочисленными сосудистыми звездочками — результатами подкожных кровоизлияний, и высыпаниями акне. Иногда на теле возникают гиперпигментированные участки в виде светлых и темных пятен. Такие проявления характерны для участков повышенного трения — области подмышек, шеи, локтевых сгибов.

Синдром Иценко-Кушинга, кроме прочего, характеризуется ослаблением иммунной системы организма.

Поэтому на теле страдающих этой патологией часто возникают фурункулы, флегмоны и различные грибковые поражения кожи.

Нередко у женщин отмечаются гирсутизм — появление растительности на лице по мужскому типу, и гипертрихоз груди.

Нарушение менструального цикла

Пубертатное развитие девочек с синдромом Иценко-Кушинга проходит на фоне гипогонадизма (недостатка выработки половых гормонов).

Из-за нарушения функций эндокринной системы молочные железы развиваются плохо, регулы приходят поздно.

Влияние неправильной выработки АКТГ

Месячные кровотечения носят беспорядочный характер.

Они появляются несколько раз в год на фоне цикла, продолжительность которого превышает 35 дней.

Эти симптомы у женщин, страдающих болезнью Иценко-Кушинга, имеют все признаки аменореи и опсоменореи.

Подобные состояния делают возникновение беременности почти невозможным.

Ановуляция

Избыток кортизола в крови женщины является причиной того, что в период менструального цикла яйцеклетка не может нормально развиваться.

Она не выходит из фолликула, овуляции не происходит.

Это называется ановуляцией и может происходить даже при наличии периодических регул.

Зачать ребенка при нарушениях процесса созревания и выхода яйцеклетки, практически не реально.

Ановуляция сама по себе не является патологией. Она — лишь проявление имеющихся неполадок в работе органов и систем, как, например, при синдроме Иценко-Кушинга.

Бесплодие

Вследствие недостаточного функционирования половых желез, что приводит к низкой выработке гонадотропных (половых) гормонов, половое развитие женщин с синдромом Иценко-Кушинга идет с заметной задержкой.

Оно сопровождается:

• дисфункцией яичников;
• атрофией матки;
• недоразвитием молочных желез.

Все это, в совокупности с нарушениями овуляции и менструального цикла, говорит о серьезных проблемах в репродуктивной системе организма.

Наступление беременности в таких условиях маловероятно. А если она и случится, то имеет риск закончиться выкидышем или сложными родами.

Проблемы бесплодия и невынашивания беременности у молодых женщин, страдающих болезнью Иценко-Кушинга, невозможно решить в отрыве от лечения основной патологии и нормализации работы всех органов внутренней секреции.

Поэтому при наличии симптомов, указывающих на синдром, о котором шла речь в этой статье, необходимо немедленно обратиться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на скорейшее и полное выздоровление.

Что такое вирилизация? Так называют тип гормональных нарушений, при котором происходит неправильная выработка андрогенов.

О симптомах феохромоцитомы вы узнаете тут.

Диагностикой и лечением подобных состояний занимается врач-эндокринолог. Обычно такой специалист есть в каждой поликлинике.

Определяется синдрома Иценко-Кушинга на основании:

• внешнего осмотра;
• исследований крови и мочи на содержание гормона кортизола;
• тестов на уточнение локализации патологии;
• магниторезонансной томографии головы для выявления возможной аденомы гипофиза;
• МРТ или компьютерной томографии органов брюшной полости с целью уточнения состояния надпочечников.

Лечение зависит от причины патологии, которую выявит обследование. В случае опухолевых процессов применяется хирургических метод, с последующей лучевой терапией. Назначаются гормонозаместительные препараты.

Важно знать, что такие серьезные патологии, как болезнь Иценко-Кушинга, требуют лечения с использованием новейших достижений современной медицины и фармакологии. Не стоит пытаться устранить проблему народными средствами — этим можно неоправданно «затянуть» время и усугубить состояние.

Видео на тему

Список используемой литературы

1. Потемкин В. В. Эндокринология. Руководство для врачей. Год издания: 2013. 2-е издание, переработанное и дополненное. Москва, МИА. 432 с.
2. Анциферов М. Б. Современные аспекты фармакотерапии эндокринных заболеваний: сб. избранных научно-медицинских статей журнала «Фарматека». Год издания: 2016. Бионика Медиа, 224 с.
3. Дедов И. И. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. Год издания:20 Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2-е издание, перераб. и доп. 832 с.
4. Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.