Т3 свободный: что это за гормон и за что он отвечает?

Щитовидная железа производит 2 важнейших гормона — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Их относят в группе тиреоидных веществ. Когда один атом йода отделяется при распаде Т4, образуется более активный гормон, трийодтиронин.

Как расшифровать пометку в анализах «свободный Т3»? Что это за гормон? Попадая в кровоток, вещество соединяется с белками и в разбавленном виде поступает в органы и системы. Но небольшая часть трийодтиронина остается в чистом состоянии, не сцепляется с белками. Это и есть свободный Т3.

За что отвечает?

Активность трийодтиронина намного выше, чем у тироксина. Такая особенность связана с основной функцией Т3 — управление метаболизмом. Гормон участвует в реакции обмена, контролирует поступление необходимого количества энергии в органы и ткани организма.

Функции трийодтиронина:

• стимулирует рост клеток, производит витамин A;
• транспортирует аминокислоты;
• обеспечивает терморегуляцию;
• контролирует расщепление жиров;
• выводит плохой холестерин;
• влияет на мозговую активность;
• регулирует работу сердечно-сосудистой системы;
• доставляет кислород к тканям;
• сохраняет умственную активность.

Умственное и физическое развитие детей напрямую зависит от синтеза тиреоидных гормонов. Недостаточное продуцирование активных веществ щитовидной железой приводит к замедлению роста и болезням ЦНС.

Что такое гипоэхогенное образование? Так называют патологическое изменение в щитовидной железе, сопровождающееся жидкостными образованиями из структуры тканей органа.

О заболевании коллоидного зоба читайте здесь.

О работе и функциях гормона тироксина смотрите тут.

Норма свободного гормона Т3

В анализе фиксируется концентрация общего и свободного трийодтиронина.

Единица измерения количества гормонов в крови:

• у общего — наномоль на литр (нмоль/л);
• у свободного — пикомоль на литр (пмоль/л).

Уровень Т3 в крови зависит от характеристик:

• возраст человека;
• время года — максимальная концентрация достигается зимой;
• физическая активность;
• пол — у женщин содержание свободного гормона Т3 в норме на 5-10% ниже, чем у мужчин.

Во время беременности уровень трийодтиронина снижается, что является физиологической особенностью. После родов гормональный баланс восстанавливается.

Норма свободного гормона у взрослого человека от 3,54 до 10,2 пмоль/л. Достоверность результата зависит от типа оборудования, на котором выполняется тест, от уровня подготовки человека к исследованию.

Средний показатель в лабораториях может быть разным, при этом берутся в расчет индивидуальные особенности организма. Одинаковое значение в результатах теста для одного человека будет нормой, для другого отклонением.

У детей нормальный уровень Т3 зависит от возраста. До подросткового возраста у девочек и мальчиков разные значения показателей.

С годами уровень трийодтиронина снижается. После 65 лет показатель Т3 уменьшается на 10-50% от допустимых значений.

Отклонения от нормы

Чтобы результат был достоверным, нужно соблюдать определенные правила перед исследованием:

• за месяц до анализа отменяют гормональные препараты;
• за 5 дней исключают физические нагрузки;
• не курят за 3 часа до сдачи анализа;
• сдают кровь натощак.

Образец для теста берут из вены в утренние часы. Эмоциональные потрясения, умственные перегрузки перед забором крови могут исказить результаты.

Как правило, анализ сдают сразу на 3 гормона, чтобы получить развернутую картину:

• трийодтиронин;
• тироксин (Т4)
• тиреотропный гормон (вырабатывается гипофизом).

На уровень ТЗ обращают особое внимание, т.к. он может синтезироваться в повышенных количествах при нормальных значениях других гормонов. Такая комбинация встречается при патологиях эндокринной системы.

Нарушение в продуцировании трийодтиронина можно распознать по признакам:

• ослабление иммунитета;
• длительное заживление травм и незначительных повреждений;
• ОРВИ протекают в тяжелой форме;
• набор или потеря веса без видимых причин;
• интенсивное выпадение волос, ломкость ногтей у женщин;
• бесплодие;
• резкие перепады настроения, депрессия;
• снижение умственных возможностей;
• сбои в менструальном цикле;
• импотенция.

Особую опасность представляет тиреотоксикоз — состояние, вызванное повышенной выработкой Т3. Процесс может сопровождаться нарушением сердечного ритма, тромбозом вен, неврозами. Состояние практически не поддается терапии.

Гормон Т3 повышен

Признаки повышения уровня вещества к крови:

• возбуждение нервной системы — усталость, которая сопровождается раздражительностью;
• тремор конечностей;
• потливость;
• чрезмерный аппетит;
• слабость в мышцах;
• выпячивание глазных яблок (в запущенных случаях);
• гипертония;
• тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений без физической активности;
• потеря веса.

Полученные результаты считают ошибочными, если:

• уровень тиреотропного гормона в норме, а Т3 повышен;
• Т4 в норме, Т3 и ТТГ повышены.

Увеличение концентрации свободных компонентов Т3 обычно не остается без внимания. Это связано с выраженностью симптомов.

Гормон Т3 понижен

Низкий уровень трийодтиронина связан с нарушением работы щитовидной железы. Выработка активных веществ замедляется. Это отрицательно сказывается на состоянии и указывает на наличие заболеваний органа.

Пониженное значение Т3 может указывать на патологии:

• тиреоидит Хашимото — собственный иммунитет разрушает часть клеток щитовидной железы, поврежденный участок органа невозможно восстановить;
• гипотиреоз — отклонение развивается зачастую при приеме тиреостатиков, средств, подавляющих синтез гормонов.

Отклонение в анализах случается также в случаях:

• лечение препаратами с высоким содержанием йода;
• после частичного удаления щитовидной железы;
• терапия радиоактивным йодом (ее проводят при диффузном токсическом зобе).

На уменьшение синтеза Т3 указывают признаки:

• склонность к отекам;
• нарушение потенции у мужчин;
• снижение либидо у женщин;
• артериальное давление и температура тела ниже нормы;
• бледность кожи;
• обильные менструации;
• повышение уровня плохого холестерина;
• ухудшение памяти и концентрации внимания;
• запоры.

Низкий показатель тиреоидных гормонов наблюдается в анализах беременных на последних месяцах вынашивания плода. В первую очередь всегда падает показатель Т4 и только потом снижается значение Т3. Если результаты теста противоречат реакциям продуцирования веществ, анализ проводят повторно.

Что делать, если понижен ФСГ? Норма этого гормона очень важна, поскольку он отвечает за репродуктивную функцию мужчин и женщин. В худших случаях нарушения назначают препараты, комплексно восстанавливающие работу всей гормональной системы.

О правилах сдачи анализов на уровень ФСГ вы узнаете в этой статье.

Что делать?

Основные причины нарушения гормонального фона — чрезмерная выработка ТЗ и наличие зоба — увеличение объема щитовидной железы.

Когда процесс продуцирования трийодтиронина нарушен и эта особенность отражается в анализе крови, назначается полное обследование органа.

Исходя из результатов исследований, осмотра и жалоб, ставят диагноз. Лечение назначает эндокринолог. Отклонения от нормы влияют на функционирование всех органов и систем.

При необходимости назначают препараты, направленные на купирование симптомов. Привести в порядок гормональный фон не получится самостоятельно. Своевременная терапия избавит от таких последствий как бесплодие, формирование патогенных клеток в железе, вызывающих рак.

Видео на тему

Список использованной литературы

1. Мохорт, Т.В. Эндокринология: учебник. Год издания: 2021. Минск, 399 с.
2. Мкртумян Л. М., Нелаева Л. Л. Неотложная эндокринологи. 2-е изд., испр. и доп.- Москва: ГЭОТЛР- Медия, 2022. 128 с
3. Кеннеди Ли, Басу А. Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход. Год издания:2010. Пер. с англ. под ред. В.В. Фадеева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 304 с.
4. Шустов С.Б., Баранов В.Л., Халимов Ю.Ш. Клиническая эндокринология. – Москва, Медицинское информационное агентство. Год издания: 2012. — 632 с.
5. Ворохобина Н. В. Эндокринология. Учебник для студентов медицинских вузов. Год издания: 2019. Санкт-Петербург, СпецЛит, 831 с.