В период младенчества вилочковая железа (тимус) выполняет свои задачи максимально.
Поэтому доктора в обязательном порядке исследуют состояние тимуса у малышей до года, обращая внимание на увеличение этого органа.
Родители также могут заметить, что вилочковая железа увеличена у грудничка (новорожденных) по характерным симптомам, и попросить врача обследовать маленького пациента и назначить лечение в случае выявления патологии.
Тимус находится в грудной клетке, прилегает к грудине (к верхней ее части). Орган активно снабжается кровью, состоит из двух долей. Закладывается он на втором месяце беременности и максимально развивается в течение первого года жизни ребенка. Затем рост железы замедляется, к 10 годам прекращается, а в 20 лет у человека тимус и вовсе перестает функционировать.
Какие функции выполняет вилочковая железа? Иммунную и эндокринную. Тимомегалия (увеличение тимуса) оказывает сильное влияние на эти функции. Почему у грудных детей железа разрастается и как вернуть ей нормальные размеры?
Причины увеличения вилочковой железы у новорожденных
К сожалению, точно наука пока не может сказать, в чем причина тимомегалии. Однако, руководствуясь врачебной практикой, ученые выделяют несколько возможных причин увеличения тимуса у грудничков:
- перенесение матерью инфекционного заболевания во время нахождения в ее утробе малыша (туберкулеза, сифилиса и др.);
- употребление алкогольных напитков или наркотиков матерью в период беременности;
- воздействие на плод радиации;
- рождение малыша раньше положенного срока;
- тяжелые роды;
- поздняя беременность;
- прием антибактериальных препаратов матерью во время беременности;
- иммунологическая несовместимость по резус-фактору матери и ребенка;
- сильный стресс;
- наследственная предрасположенность;
- инфекционная болезнь у грудничка;
- аллергия;
- неполноценное питание ребенка;
- рахит;
- родовая травма;
- оперативные вмешательства.
Тимус — орган, отвечающий за иммунную систему человека. Гиперплазия вилочковой железы — самая распространенная патология органа.
За что отвечает вилочковая железа у детей и взрослых, расскажем тут.
Многие люди не знают, где находится вилочковая железа и какие функции она выполняет. Эта информация http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/vilochkovaya-zheleza/gde-naxoditsya-2 будет полезна для всех — краткая информация о данном органе.
Симптомы и признаки у грудничка
Родителей должны насторожить следующие симптомы, говорящие о тимомегалии у грудного ребенка:
- быстрое изменение веса в ту или иную сторону;
- сильно превышающий норму вес малыша при рождении;
- кашель, не связанный с болезнями дыхательной системы, появляющийся или усиливающийся при горизонтальном положении грудничка;
- частое заболевание ОРВИ;
- бледная, «мраморная» кожа;
- приобретение кожей синюшнего оттенка, когда ребенок плачет или находится в другом напряженном состоянии;
- синюшность слизистых оболочек;
- увеличение лимфоузлов;
- возникновение сетки из сосудов на груди малыша;
- атопический дерматит;
- пищевая аллергия;
- сбои сердечного ритма;
- частые срыгивания после кормления;
- температура тела, часто находящаяся на отметке 37 ˚С;
- повышенное потоотделение.
Эти симптомы могут сигнализировать о такой патологии у грудничка, как лимфоидный диатез. При таком заболевании вилочковая железа сильно разрастается. Однако нужно иметь в виду, что перечисленные признаки не всегда являются показателями патологии вилочковой железы.
Как проводится диагностика заболевания?
Перед постановкой точного диагноза доктор проводит комплексное обследование пациента.
Обычно назначается УЗИ тимуса, которое показывает размеры железы и ее состояние.
Если результатов УЗИ недостаточно для диагностирования или опровержения наличия патологии, назначают рентген.
Рентгеновские лучи позволяют в подробностях рассмотреть структуру тимуса и изменение его размеров.
Рентген грудной клетки должен проводиться в прямой проекции, но при наличии сомнений может быть проведен и в боковой. Если патология отсутствует, тень вилочкой железы на снимке, сделанном в прямой проекции, не обнаруживается: она находится в пределах сосудистого пучка.
О тимомегалии первой степени говорит тень вилочковой железы в половину грудной клетки; если тень занимает ¾ грудной клетки – диагностируется увеличение вилочковой железы второй степени; при тимомегалии третьей степени тень больше ¾ грудной клетки.
Назначается также иммунограмма и общий анализ крови, мочи.
Ребенок с увеличенной вилочковой железой определяется во вторую группу здоровья даже при минимальном проявлении симптомов тимомегалии.
Лечение
Чаще всего увеличенный тимус у грудных малышей не предполагает каких-либо лечебных мероприятий. Обычно к 6-летнему возрасту размеры железы нормализуются сами, если степень тимомегалии была 1 или 2.
Детям с такой проблемой нужно укреплять иммунитет. Их питание в обязательном порядке должно быть сбалансированным и регулярным.
Кроме этого, нужно соблюдение режима дня: ребенок должен хорошо высыпаться, определенное количество времени каждый день быть на свежем воздухе.
Если малыш находится на грудном вскармливании, маме нужно тщательно следить за своим питанием: необходима насыщенная витаминами и минералами пища и отказ от тех продуктов, которые могут навредить ребенку. Смеси также надо выбирать с богатым содержанием минеральных веществ и витаминов.
Тяжелая форма тимомегалии (3 или 4) у грудничков требует лечения. Оно должно быть индивидуальным, назначаться и контролироваться эндокринологом.
Малышу может быть назначено гормональное лечение продолжительностью до 5 дней. Мама, кормящая ребенка, должна употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество витамина С (шиповник, цитрусовые, смородину, петрушку и др.). Врач может порекомендовать давать грудничку солодку, которая стимулирует кору надпочечников, элеутерококк, повышающий тонус организма, или женьшень в качестве биостимулятора.
Родителям необходимо запомнить, что малышу с увеличенным тимусов нельзя давать аспирин, — это может стать причиной аспириновой астмы.
Задача родителей – недопущение развития у ребенка простудных заболеваний.
Особая группа риска
Следует понимать, что грудные дети с увеличенным тимусом так же, как и дети, зараженные ВИЧ, очень уязвимы для внешних негативных воздействий. К примеру, ОРВИ у них может стать причиной отека гортани.
Для предотвращения отека малышу с началом простуды или гриппа нужно давать антигистаминные препараты. Насчет лекарства от аллергии лучше проконсультироваться с врачом. Он назначит такой препарат, который можно будет использовать в течение всего периода болезни.
Тимомегалия 1 и 2 степеней не является противопоказанием для проведения профилактических прививок.
Но вакцинация обязательно должна сопровождаться приемом антигистаминного препарата.
При 3-й степени увеличения тимуса прививки, за исключением вакцинации от полиомиелита, переносятся на более поздний срок, когда железа вновь приобретет нормальные размеры.
Грудничку с увеличенным тимусом нельзя проводить хирургические операции, если без них можно обойтись.
При условии, что лечение проводится правильно, или тимус увеличен незначительно, к 6 годам признаки патологии исчезают.
Некоторые заболевания тимуса очень опасны для здоровья малыша, а другие патологии органа, напротив, проходят сами собой и не требуют лечения. Если вилочковая железа увеличена у ребенка, это не повод для паники, но провести диагностику нужно обязательно.
О методах определения патологии тимуса у взрослого человека читайте в следующей статье.
Видео на тему
Список использованной литературы
- Холодова Е.А. Клиническая эндокринология. Год издания:2011. Москва, МИА. 735 с.
- Никонова Л.В. Клиническая эндокринология. Курс лекций для студентов лечебного, медико-психологического, медико-диагностического факультетов, факультета иностранных учащихся и врачей. Год издания 2018. Гродно: ГрГМУ, 2014. – 247 с.
- Мохорт, Т.В. Эндокринология: учебник. Год издания: 2021. Минск, 399 с.