Если человек не может похудеть с помощью диеты или физических упражнений, то врачи могут порекомендовать медицинские препараты, предназначенные для сжигания жировой массы. Чаще всего это Орлистат или Ксеникал. Они имеют много общего, но есть между ними и различия.

Орлистат или Ксеникал — это медицинские препараты, предназначенные для сжигания жировой массы.
Характеристика Орлистата
Это ингибитор липаз ЖКТ. Его действующий компонент — орлистат 120 мг. Форма выпуска — капсулы. Активное вещество связывает в просвете желудка и кишечника сериновый центр и желудочные и панкреатические липазы. Благодаря этому фермент становится неактивным и не способным к расщеплению триглицеридов (жиров), поступающих с едой. Нерасщепленные жиры перестают всасываться, приводя к снижению количества калорий, которые потребляет организм, и способствуя похудению.
Через 1-2 дня после применения медикамента в фекалиях увеличивается концентрация жира. Благодаря уменьшению депо жира наблюдается нормализация веса. Чтобы препарат подействовал, необязательно, чтобы он всасывался в системный кровоток. Принимая средство трижды в день, на 35% блокируется всасывание жиров.
К показаниям к применению относят ожирение в сочетании с низкокалорийной диетой. Кроме того, препарат назначают для снижения риска повторного набора веса.
К противопоказания относят:
- холестаз;
- синдром хронической мальабсорбции;
- чрезмерную чувствительность к компонентам средства;
- беременность;
- лактацию;
- гипероксалурию;
- нефролитиаз (в урологии);
- возраст до 18 лет.

Орлистат назначают для снижения риска повторного набора веса.
Прием медикамента может привести к развитию побочных эффектов. Это может быть:
- боль в животе, диарея, метеоризм, частые дефекации, стеаторея;
- болевой синдром в прямой кишке, недержание кала;
- гепатит, усиление активности щелочной фосфатазы и трансаминаз;
- зуд, сыпь;
- анафилактический шок, отек Квинке;
- головная боль;
- слабость, чувство тревоги.
Характеристика Ксеникала
Это ингибитор желудочно-кишечных липаз. Такое средство применяют для лечения ожирения. Выпускается оно в виде капсул, в состав которых входит активный компонент — орлистат 120 мг. Лечебный эффект наблюдается в просвете желудка и тонкого кишечника, где препарат образовывает ковалентную связь с сериновым участком липаз желудка и ЖКТ. Неактивный фермент перестает расщеплять жиры, в результате чего они не всасываются. Из-за этого поступает мало калорий и уменьшается масса тела. Максимальная концентрация препарата наблюдается через 1-2 дня после его приема.
Благодаря действию Ксеникала предотвращается повторный набор лишних килограммов.
Как показали клинические исследования, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением прием медикамента способствовал более существенному снижению веса, чем у людей, которые придерживались только лечебной диеты. Кроме того, применение препарата способствует понижению уровня сахара в крови и уменьшению инсулинорезистентности. Ксеникал снижает вероятность развития сахарного диабета 2 типа на 36%.
Показания к применению:
- ожирение или избыточный вес в сочетании с низкокалорийной диетой;
- сахарный диабет 2 типа, который сопровождается избыточным весом или ожирением.
К противопоказаниям относят:
- холестаз;
- беременность;
- лактацию;
- синдром хронической мальабсорбции;
- чрезмерную чувствительность к компонентам препарата.

Ксеникал снижает вероятность развития сахарного диабета 2 типа на 36%.
Иногда во время приема Ксеникала могут развиться такие побочные эффекты:
- сильные позывы к дефекации, метеоризм, боль в животе, диарея, учащение испражнений, стеаторея, выделения маслянистой структуры из прямой кишки;
- дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота;
- головная боль;
- гипогликемическое состояние;
- тревожное состояние;
- дисменорея;
- слабость;
- буллезная сыпь;
- ангионевротический отек, анафилаксия;
- крапивница, бронхоспазм, кожная сыпь, зуд;
- крайне редко — оксалатная нефропатия, холелитиаз, панкреатит, ректальные кровотечения, гепатит.
Случаи передозировки выявлены не были. При длительном использовании препарата вес снижается и поддерживается на необходимом уровне. Кроме того, медикамент предупреждает повторный набор лишних килограммов. Ксеникал снижает количество висцерального жира и предотвращает развитие заболеваний, которые приводят к ожирению.
Сравнение Орлистата и Ксеникала
Чтобы выяснить, какой препарат эффективнее, необходимо их сравнить.
Сходство
Оба медикамента содержат одинаковый активный компонент, поэтому они обладают практически идентичными свойствами. Выпускаются они в виде капсул, и их можно применять в течение длительного времени. Оба медикамента вызывают развитие похожих побочных реакций.
В чем разница?
Препараты имеют следующие отличия:
- состав дополнительных компонентов;
- Орлистат запрещено принимать совместно с циклоспорином и антикоагулянтами;
- Орлистат разрешено использовать с 18 лет;
- производитель Ксеникала — F.Hoffmann-La Roche Ltd. (Швейцария), Орлистата — ЗАО Канонфарма продакшн (Россия);
- разный срок годности.
Что дешевле?
Цена Орлистата — 500 руб., Ксеникала — 1800 руб.
Что лучше — Орлистат или Ксеникал?
Нельзя с точностью сказать, какое средство лучше подойдет пациенту с ожирением, потому что оба медикамента содержат в составе одинаковый основной компонент. Переносятся они хорошо, а при длительном применении не причиняют вред организму.
Отзывы врачей
Екатерина, 50 лет, диетолог, Москва: «Больше 25 лет я работаю с пациентами, которые страдают лишним весом. Я рекомендую избавляться от лишних килограммов комплексно: выполнять физические упражнения, правильно питаться и при необходимости назначаю им препараты, сжигающие жир. Наиболее эффективным средством считаю Орлистат. Он доступен по цене и оказывает быстрое действие. При этом не только снизится вес, но и улучшится самочувствие».
Дмитрий, 56 лет, терапевт, Ижевск: «В своей практике я нередко помогаю людям с ожирением или избыточным весом. Такая проблема сильно ухудшает качество их жизни. Достаточно часто я назначаю им препарат Ксеникал, но только после проведения необходимого обследования. Медикамент практически не имеет противопоказаний, а побочные эффекты еще ни разу ни у кого не развивались».
Отзывы пациентов об Орлистате и Ксеникале
Светлана, 23 года, Казань: «Я с детства страдаю лишним весом и всегда хотела похудеть. Препарат Орлистат порекомендовала подруга, которая с его помощью смогла похудеть на 10 кг. Принимала я его в течение 3 месяцев, при этом делала по утрам зарядку и не ела после 18:00. В результате ненавистные килограммы ушли и пока не вернулись».
Оксана, 27 лет, Самара: «Когда я родила второго ребенка, то фигура изменилась в худшую сторону. Никакие диеты и физические упражнения не помогали, поэтому я решила дополнить их приемом жиросжигающих препаратов. Свой выбор остановила на Ксеникале. Стоит он недешево, но результат меня порадовал — за 3 месяца удалось скинуть 8 кг».
Список использованной литературы
- Харкевич Д. А., Фармакология. 13-е издание. Год издания 2021, Москва ГЭОТАР-Медиа, 752 с.
- Машковский М. Д. Лекарственные средства. 16-е издание. Год издания 2021, Новая волна, 1216 с.
- Челибанова И. Е, Репина О. В. Новейший справочник по лекарственным препаратам. Год издания 2021 г, Славянский Дом Книги, 768 с.
- Справочник Видаль 2020. Лекарственные препараты в России. 1120 с.
- Аляутдин, Р. Н. Фармакология. Ultra light. Год издания 2016. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 592 с.