Проблемы с кровообращением в мозговых сосудах, конечностях и органах провоцируют развитие многих трофических, офтальмологических и сердечно-сосудистых патологий. В терапии подобных заболеваний используются препараты, стабилизирующие микроциркуляционные процессы. К самым популярным и эффективным лекарствам относятся Трентал или Актовегин.
Характеристика Трентала
Активным ингредиентом медикамента выступает пентоксифиллин. Это вещество уменьшает уровень кальция в клеточных структурах, нормализует АМФ и увеличивает концентрацию АТФ в эритроцитах. Препарат обладает выраженной антигипоксической активностью, которая объясняется расширением коронарных артерий. В результате происходит увеличение тонуса респираторных мышц и просвета сосудов в легких, что приводит к оксигенации кровотока.
Кроме того, лекарственное средство обладает следующими действиями:
- нормализует кровоток, уменьшая вязкость тромбоцитов в кровяной сыворотке;
- снижает вероятность патологического изменения эритроцитов;
- повышает ударный и минутный объем перегоняемой крови, не оказывая никакого влияния на частоту сокращений сердечной мышцы;
- оказывает благотворное воздействие на биоактивность всей центральной нервной системы;
- ликвидирует болезненные ощущения и судорожные состояния при стенозе кровеносных сосудов.
Благодаря этим фармакотерапевтическим свойствам препарат нашел применение в терапии и профилактике многих патологий. Основные показания к использованию медикамента:
- ишемическая форма инсульта;
- предупреждение патологий микроциркуляции при вирусных формах нейроинфекций и ишемии головного мозга;
- нарушения циркуляции крови вследствие отека легких;
- энцефалопатия;
- атеросклеротическое поражение головного мозга;
- глазная невропатия;
- патологические изменения в среднем ухе, появившиеся вследствие сосудистых расстройств в зоне внутреннего уха;
- нарушение потенции, вызванное сосудистыми патологиями;
- астма;
- патологии кровообращения в ногах.
Лекарство производится в формах для парентерального или перорального применения. В 1 таблетке содержится 100 мг активного ингредиента, растворе для инфузий — 100 мг в 1 ампуле.
Основные противопоказания к приему средства:
- порфириновая болезнь;
- патологии кровообращения центральной нервной системы и сердца;
- индивидуальная непереносимость пентоксифиллина и вспомогательных веществ из состава препарата;
- вынашивание плода;
- обильная кровопотеря;
- кровоизлияние в сетчатке глаза;
- лактация.
При желудочной язве, гипотензии и в период восстановления после операции лекарство назначается осторожно.
Характеристика Актовегина
Лекарственное действие препарата базируется на метаболической и антигипоксической активности действующего вещества — вытяжки из телячьей крови. Этот ингредиент добывается с помощью технологии фильтрации и диализа микрочастиц.
Медикамент оказывает такие действия:
- улучшает транспортировку кислорода в клеточные структуры ЦНС, сердечной мышцы и тканевых волокон;
- улучшает переработку углеводов, уменьшая уровень лактатов;
- нормализует состояние цитоплазматических мембран при гипоксии;
- увеличивает уровень макроэргов.
Широкий перечень лекарственных свойств препарата Актовегин дает возможность использовать его при многих заболеваниях. Основные показания к приему лекарства:
- тромбоз;
- патологии кровообращения центральной нервной системы после инфаркта головного мозга и черепно-мозговых травм;
- расстройства кровоснабжения волокон ЦНС при заболеваниях позвоночного столба;
- продолжительное заживление ожогов, язв и ран при нарушениях работы сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
- облучение кожи, слизистых оболочек и органов.
Иногда медикамент назначается при нарушениях течения беременности. Препарат производится в виде инъекционного раствора, геля, мази или таблеток.
Медикамент отлично совместим с иными метаболическими и антигипоксантными препаратами, однако в одной капельнице их смешивать не рекомендуется.
Противопоказания к использованию лекарства:
- индивидуальная непереносимость веществ из состава медикамента;
- некомпенсированная стадия сердечной недостаточности;
- проблемы с выведением жидкости;
- отечность легких.
Осторожно лекарство нужно применять при избытке натрия и хлора, а также сахарном диабете.
На фоне лечения иногда могут возникать аллергические проявления и задержка жидкости.
Сравнение препаратов
Препараты обладают сходными показаниями. Одинаковая антигипоксическая активность обеспечивается разными процессами.
Сходство
Несмотря на то, что препараты имеют разные составы, они во многом похожи. Сходство состоит в таких характеристиках:
- лекарства могут использоваться для улучшения свойств крови и при патологиях кровообращения;
- положительное воздействие на процессы обмена веществ в клеточных структурах;
- в период лечения наблюдается высокая вероятность образования отеков;
- наличие нескольких лекарственных форм.
В чем разница?
Медикаменты отличаются друг от друга активным ингредиентом, эффективностью, некоторыми противопоказаниями и побочными действиями. Кроме того, Актовегин может использоваться для лечения кормящих и беременных женщин. Также лекарственные средства отличаются ценой.
Что дешевле?
В аптеках цена на Актовегин колеблется в пределах 340-370 руб. за упаковку из 5 ампул. Медикамент в виде мази стоит около 190 руб. за тубу на 20 г. Таблетки стоят от 1300 руб. за 50 шт.
Стоимость Трентала — около 150 руб. за пачку из 5 ампул и около 460 руб. за 60 таблеток.
Можно ли заменить Трентал Актовегином?
Медикаменты Актовегин и Трентал могут заменять друг друга при наличии аллергических проявлений у пациента на то или иное активное вещество. Однако это должен делать только лечащий врач.
Если к приему Трентала у пациента есть противопоказания, то вместе с Актовегином ему дополнительно назначаются Милдронат, Мексидол и прочие средства, предназначенные для стимуляции кровообращения.
Что лучше — Трентал или Актовегин?
Достоинством медикамента Трентал считается то, что его эффективность подтверждена многочисленными клиническими испытаниями. Фармакокинетические и фармакодинамические свойства этого средства изучены максимально тщательно, что дает возможность правильно подобрать режим дозирования с учетом поставленного диагноза.
Лечение с помощью Актовегина не включено в общепринятые протоколы в ряде развитых государств. При этом некоторые медики отмечают его положительное действие на устранение гипоксии и микроциркуляционные процессы. Таблетки и растворы этого медикамента считаются более безопасными, поэтому ими можно пользоваться при острых патологиях кровообращения, вскармливании грудью и вынашивании плода.
Отзывы пациентов
Алена Мишина, 43 года, г. Санкт-Петербург
У меня сидячая работа. В связи с этим у меня недавно появилась головная боль и головокружение. Доктор диагностировал шейный остеохондроз и прописал Трентал. Однако на этот препарат у меня возникла аллергическая реакция. В результате врач прописал Актовегин и Милдронат для курсового приема. После подобного лечения симптоматика исчезает спустя 6-9 месяцев. Один из недостатков — при инъекционном введении у пациента снижается давление, и появляется головокружение.
Галина Васильева, 32 года, г. Пермь
Когда у меня была ЧМТ, доктор прописал Актовегин. Делала уколы в течение 3-4 месяцев. Положительные действия медикамента наблюдаются уже в течение 2-3 суток после начала приема. Стоимость меня полностью устраивает.
Отзывы врачей о Трентале и Актовегине
Егор Тимошенко, нейрохирург, 33 года, г. Владимир
Оба лекарственных средства являются крайне эффективными. Однако Актовегин считается более безопасным, поэтому им можно пользоваться при лактации и беременности.
Ольга Семеновна, невролог, 51 год, г. Саратов
Пациенты отмечают доступную стоимость и выраженное лекарственное действие обоих медикаментов.
Список использованной литературы
- Харкевич Д. А., Фармакология. 13-е издание. Год издания 2021, Москва ГЭОТАР-Медиа, 752 с.
- Машковский М. Д. Лекарственные средства. 16-е издание. Год издания 2021, Новая волна, 1216 с.
- Челибанова И. Е, Репина О. В. Новейший справочник по лекарственным препаратам. Год издания 2021 г, Славянский Дом Книги, 768 с.
- Справочник Видаль 2020. Лекарственные препараты в России. 1120 с.
- Аляутдин, Р. Н. Фармакология. Ultra light. Год издания 2016. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 592 с.